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【摘要】目的观察中西医治疗手足口病（HMFD）的臨床疗效。方法将390例HMFD患儿随机分为对照组和观察组，对照组144例给予西医治疗，观察组246例给予中西医治疗，对比两组疗效。结果观察组显效率78.86%优于对照组的57.64%，观察组总有效率97.97%高于对照组的86.11%，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论中西医治疗HMFD可缩短病程，提高疗效，无明显毒副作用，值得临床进一步研究推广。
【关键词】中西医；手足口病；蓝芩口服液；炎琥宁
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.759文章编号：1004-7484（2013）-11-6931-02手足口病（Handfoot mouth disease，HMFD）是近年来多次暴发流行的国家丙类传染病，好发于3岁以下的婴幼儿，重症患儿可因脑炎、肺水肿而死亡，卫生部多次修订其诊疗指南，以期提高临床重视，并建议以中西医对其治疗[1]。为观察中西医治疗HMFD的临床疗效，笔者近年来以其治疗HMFD患儿246例，现总结报道如下。1资料与方法
1.1一般资料将我科2010年6月至2013年6月期间收治的390例HMFD患儿随机分为对照组和观察组，所有患儿均综合临床表现、实验室检查及物理学检查参考《手足口病诊疗指南（2010年版）》[1]确诊。对照组144例：男93例，女71例；年龄5个月-8岁，平均（2.6±1.3）岁；病程1-3d，平均（1.4±0.5）d；重症病例26例，普通病例118例。观察组246例：男149例，女97；年龄7个月-9岁，平均（2.8±1.4）岁；病程1-4d，平均（1.5±0.6）d；重症病例47例，普通病例199例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有入组患儿均由实验室检查分离出肠道病毒，并取得家长对治疗方案的知情同意书，排除伴有其他皮肤、感染疾病患儿。
1.2治疗方法两组患儿隔离后均参考《手足口病诊疗指南（2010年版）》[1]积极对症治疗，并注意皮肤、口腔护理。对照组给予西医治疗：普通病例给予抗病毒、退热等对症治疗；重症病例根据神经受累或呼吸、循环衰竭具体病情给予相应药物积极抢救。观察组给予中西医治疗：①西医治疗同对照组；②中医治疗：普通病例给予蓝芩口服液（扬子江药业集团有限公司，国药准字Z19992005），10-20ml/次，3次/d；重症病例给予注射用炎琥宁（哈药集团三精加滨药业有限公司，国药准字H20041253）以3mg/kg剂量稀释后缓慢静脉滴注，2次/d。两组均连续治疗5d为1个疗程。
1.3疗效标准根据患儿皮疹消退及体温下降时间参考王绪韶[2]学者研究制定疗效标准：显效：2d内皮疹明显消退，体温正常，口腔溃疡愈合，3d内恢复正常玩耍，能进食、不流涎；有效：3d内皮疹明显消退，体温正常，口腔溃疡部分愈合，5d内恢复正常玩耍，能进食、不流涎；无效：治疗5d内病情危重死亡或转诊或5d后病情无明显改善或恶化。显效、有效之和为总有效。
1.4统计学方法应用SPSS14.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义，P>0.05为差异无统计学意义。2结果
2.1疗效对比见表1。
【关键词】中西医；手足口病；蓝芩口服液；炎琥宁
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.759文章编号：1004-7484（2013）-11-6931-02手足口病（Handfoot mouth disease，HMFD）是近年来多次暴发流行的国家丙类传染病，好发于3岁以下的婴幼儿，重症患儿可因脑炎、肺水肿而死亡，卫生部多次修订其诊疗指南，以期提高临床重视，并建议以中西医对其治疗[1]。为观察中西医治疗HMFD的临床疗效，笔者近年来以其治疗HMFD患儿246例，现总结报道如下。1资料与方法
1.1一般资料将我科2010年6月至2013年6月期间收治的390例HMFD患儿随机分为对照组和观察组，所有患儿均综合临床表现、实验室检查及物理学检查参考《手足口病诊疗指南（2010年版）》[1]确诊。对照组144例：男93例，女71例；年龄5个月-8岁，平均（2.6±1.3）岁；病程1-3d，平均（1.4±0.5）d；重症病例26例，普通病例118例。观察组246例：男149例，女97；年龄7个月-9岁，平均（2.8±1.4）岁；病程1-4d，平均（1.5±0.6）d；重症病例47例，普通病例199例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有入组患儿均由实验室检查分离出肠道病毒，并取得家长对治疗方案的知情同意书，排除伴有其他皮肤、感染疾病患儿。
1.2治疗方法两组患儿隔离后均参考《手足口病诊疗指南（2010年版）》[1]积极对症治疗，并注意皮肤、口腔护理。对照组给予西医治疗：普通病例给予抗病毒、退热等对症治疗；重症病例根据神经受累或呼吸、循环衰竭具体病情给予相应药物积极抢救。观察组给予中西医治疗：①西医治疗同对照组；②中医治疗：普通病例给予蓝芩口服液（扬子江药业集团有限公司，国药准字Z19992005），10-20ml/次，3次/d；重症病例给予注射用炎琥宁（哈药集团三精加滨药业有限公司，国药准字H20041253）以3mg/kg剂量稀释后缓慢静脉滴注，2次/d。两组均连续治疗5d为1个疗程。
1.3疗效标准根据患儿皮疹消退及体温下降时间参考王绪韶[2]学者研究制定疗效标准：显效：2d内皮疹明显消退，体温正常，口腔溃疡愈合，3d内恢复正常玩耍，能进食、不流涎；有效：3d内皮疹明显消退，体温正常，口腔溃疡部分愈合，5d内恢复正常玩耍，能进食、不流涎；无效：治疗5d内病情危重死亡或转诊或5d后病情无明显改善或恶化。显效、有效之和为总有效。
1.4统计学方法应用SPSS14.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义，P>0.05为差异无统计学意义。2结果
2.1疗效对比见表1。