【摘 要】
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目的 探讨选择性阴茎背神经离断术手术编码.方法 采用ICD-10以F52.4(早泄)为检索词,在病案统计管理系统检索出2009-2013年病例277份,其中操作210例手术,以ICD-9-CM-3 2008版
【机 构】
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哈尔滨市 哈尔滨医科大学附属第二医院病案室
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目的 探讨选择性阴茎背神经离断术手术编码.方法 采用ICD-10以F52.4(早泄)为检索词,在病案统计管理系统检索出2009-2013年病例277份,其中操作210例手术,以ICD-9-CM-3 2008版为工具书,回顾性分析选择性阴茎背神经离断术手术编码的质量.结果 发现错误编码64.2阴茎病损的局部切除术或破坏术124例,误编64.4阴茎修补术和整形术51例;03.1脊髓内神经根切断或脊神经根切断术35例,错误率16.66％,正确编码应为04.03其他颅的和周围神经切断术或压轧术,延拓细化尾码04.0301.结论 编码员对手术范围,术式以及解剖部位的错误判断导致选择性阴茎背神经离断术编码错误.手术确定阴茎背神经的解剖位置是编码的关键,编码员必须认真阅读手术记录,熟练掌握解剖知识,提高医学知识和国际疾病分类专业技能,才能确保编码准确.
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