肝内外胆管结石合并肝硬化的围手术期处理

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目的探讨肝内外胆管结石合并肝硬化的围手术期处理.方法对近10年收治的76例肝内外胆管结石的临床资料进行了回顾性分析. 结果根据术前检查,术前改善肝功能(将肝功能C级转变为A级或B级)、纠正凝血机制障碍、降低门静脉压力,术中精细操作,尽量减少失血,术后加强监护,继续保肝、支持治疗,手术后69例恢复良好,15例残留结石,5例发生慢性肝衰竭,2例发生肾功能不全,均经保守治愈恢复.无死亡病例. 结论做好围手术期处理,肝内外胆管结石合并肝硬化患者尽早手术仍可获得良好效果.
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