胰腺导管癌扩大根治及其术式的探讨——胰大部切除术抑全胰切除术

• 作 者: 郑英键 王文龙
• 机 构: 430014 武汉市第二医院（同济医科大学附属同济医院普外科）,430014 武汉市第二医院（同济医科大学附属同济医院普外科）
• 出 处: 中华肝胆外科杂志
• 发表日期: 1998年04期
• 关键词: 全胰切除术 胰腺导管 扩大根治手术 平均生存期 淋巴结阳性 癌根 腹膜间隙 胰癌 胰尾 淋巴结廓清

目的

探讨胰腺导管癌根治性胰腺切除术后疗效及选择胰大部切除抑全胰切除术式。

方法

按Klö ppel分期，胰大部切除A组24例：T₁N₀M₀12例，T₂N_0-1M₀12例；全胰切除B组21例：T_1-2N₀M₀10例，T_1-2N_0-2M₀8例及T_1-3N_1-2M₀3例，均施行扩大根治手术，包括胰周、区域性淋巴结及后腹膜间隙组织廓清或/和有侵犯门静脉切除重建。

结果

本组无手术死亡，79例随访，5年生存率29.7%（28/94）。平均生存期为56个月。区域性淋巴结阳性占52.3%。

结论

本组认为：根治性胰腺切除，方法安全、实用、有效。不增加死亡率，对提高生存期有积极作用。