【摘 要】
：
目的 评价遵循指南对慢性心力衰竭(心衰)患者进行优化药物治疗的可行性和有效性,强调遵循指南治疗、改善心衰预后的重要意义.方法 连续入组2001年1月至2009年6月间就诊的231例左室射血分数≤40%的门诊心衰患者,按指南推荐给予优化药物治疗,随访至2009年12月31日.计算该组人群的病死率及再住院率,评价治疗前后心脏结构及功能的改变.结果 (1)217例患者完成随访,中位随访时间为35(6～1
【机 构】
：
450003,郑州,河南省人民医院心内科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心内科,1000
论文部分内容阅读
目的 评价遵循指南对慢性心力衰竭(心衰)患者进行优化药物治疗的可行性和有效性,强调遵循指南治疗、改善心衰预后的重要意义.方法 连续入组2001年1月至2009年6月间就诊的231例左室射血分数≤40%的门诊心衰患者,按指南推荐给予优化药物治疗,随访至2009年12月31日.计算该组人群的病死率及再住院率,评价治疗前后心脏结构及功能的改变.结果 (1)217例患者完成随访,中位随访时间为35(6～108)个月,血管紧张素转换酶抑制剂和B受体阻滞剂达到指南推荐靶剂量的比率分别为50.7%及37.3%.(2)该研究总病死率11.5%,年平均病死率3.9%;随访期间再住院率27.6%.(3)治疗后左室舒张末期内径显著减小(68.2 mm与62.2 mm,P＜0.01),恢复至正常及接近正常大小(男≤60 mm,女≤55 mm)者共为43.2%.治疗后左室射血分数显著提高(29.8%与43.3%,P＜0.01),＞40%者为60.4%,≤40%但较治疗前提高≥10%者为22.9%.结论 遵循指南对心衰患者进行优化药物治疗可以显著改善心脏重构和心功能、降低病死率。
其他文献
目的 探讨基线血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平对糖尿病人群新发心脑血管事件的预测价值.方法本研究采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月至2007年10月健康查体的101510名开滦集团职工中空腹血糖≥7.0 mmoL/L或＜7.0 mmol/L但已确诊为糖尿病,正在使用降糖药物的7865例糖尿病者作为观察队列,随访38～53(48.02±3.14)个月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管
摘要：幼儿时期是一个人行为习惯养成的重要阶段，因此，幼儿园教师在创设班级区域环境时，应致力于让幼儿通过和班级环境的互动，学会自主学习，帮助其成长，以充分发挥学前教育作用。游戏是吸引学生注意力、提升教学趣味性的重要手段，教师应将课程游戏化理念和教学内容相结合，营造良好班级区域化环境，以提升教学质量。鉴于此，本文主要从增加活动材料种类、做好区域材料准备、营造良好区域环境3个方面对如何利用课程游戏化理念
患者女,57岁.因"持续胸痛13 h"急诊入院.血压99/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段下斜型抬高,V1～V3导联R波递增不良.肌酸激酶-MB 22.4μg/L,肌红蛋白278μg/L,肌钙蛋白10.90 μg/L,考虑非ST段抬高型心肌梗死。
目的 探讨冠状动脉疾病中血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)之间的关系.方法 选取冠心病患者87例(其中急性心肌梗死39例,不稳定性心绞痛48例),健康对照组51例;同时,依据Cystatin C水平将冠心病患者分为Cystatin C升高组(51例)与无Cystatin C升高组(36例),采用高效液相色谱法测定血浆中ADMA、对称性二甲基精氨酸(S
摘要：在快乐教育理念下，小学英语教学强调课堂氛围的自由轻松，关注学生的学习体验。因此在小学英语课程教学活动中引入游戏教学法进行课程教学，能够创设轻松愉悦的课堂氛围，同时也能够激发学生的学习兴趣，这样才更有利于英语教学质量和效率的双向提升。这需要教师深入分析英语教学中游戏教学法的应用价值，并结合实际提出有效的策略。 关键词：游戏教学法;小学英语教学;应用研究 一、小学英语教学中游戏教学法的应用价
目的 通过观察缬沙坦对大鼠颈动脉血管外膜损伤后收缩功能的影响,探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体以及p22phox在外膜损伤致血管收缩性增强过程中的作用.方法 雄性Wistar Kyoto大鼠分成3组,空白组(n=6,不作任何处理),对照组(n=12,蒸馏水1 ml每日1次灌胃),缬沙坦组(n=12,缬沙坦30 mg/kg每日1次灌胃).用硅胶管经血管外膜包裹大鼠颈动脉.包管手术前后各给药1周.
目的 分析高嗜酸粒细胞综合征(HFS)心血管损害的临床特点.方法 收集北京协和医院149例HES患者的临床资料,分析心血管损害的发生率及类型.结果 149例HES患者中,心血管受累患者共49例(32.9%),其中女性15例,男性34例,年龄1.5～78.0(41.3±16.9)岁,病程14 d～164个月(26.4±72.3)个月.其心血管受累分别表现为心电图ST-T异常或心律失常、心肌或心内膜损
摘要：绘本是一种以图文并茂的表现形式，反映儿童生活的一类儿童书籍。从文学的角度而言，其具备文学性、生活性以及情趣性特征;从美术的角度而言，其具备表达形式多样、物象形态生动以及色彩鲜明协调的特征;从结构的角度而言，其具备精美完整性的特征。在儿童最初学习接人待物的过程中，阅读绘本对于儿童影响非常大，是学生今后进行纯文本阅读的重要基础。因此，培养小学生优秀的绘本阅读能力对于其今后的发展而言至关重要。立足
目的 研究颈-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)、颈-桡动脉脉搏波传导速度(CR-PWV)、颈-踝动脉脉搏波传导速度(CA-PWV)以及反射波增强指数(AI)之间的相关性及影响因素.方法 一项北京市海淀、大兴区社区人群调查研究,样本数5116名,从中筛选出健康者729名(男413名,女316名),年龄17～85岁,平均年龄(39.2±12.2)岁.采用自动PWV分析仪(Complior)测定不同
例1 女性,66岁.40年前发现血压高,160/100mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),常服复方降压片治疗.1998年8月凌晨突然憋醒,不能平卧,急诊测血压达170/110mm Hg,诊断:高血压病Ⅲ期,急性左心衰竭,经强心利尿治疗症状缓解,出院前超声心动图示"心脏肿瘤累及二尖瓣及部分左心室壁",为进一步诊治来我院,复查超声心动图见二尖瓣环、前叶及后叶左心房侧可探及强回声团块,边界尚