【摘 要】
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目的 观察化疗序贯治疗联合经细胞因子诱导产生的杀伤细胞(CIK)输入对老年多发性骨髓瘤(MM)患者免疫、炎症因子的影响.方法 选取本院2015年1月至2018年1月收治的86例老年多发
【机 构】
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广东省肇庆市第一人民医院血液科 526000
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目的 观察化疗序贯治疗联合经细胞因子诱导产生的杀伤细胞(CIK)输入对老年多发性骨髓瘤(MM)患者免疫、炎症因子的影响.方法 选取本院2015年1月至2018年1月收治的86例老年多发性骨髓瘤患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.其中对照组有2例自动退出,观察组1例失访.最终观察组与对照组分别42例与41例纳入分析.对照组采取化疗,观察组采取化疗序贯CIK细胞输入治疗,共治疗8个周期.比较两组总缓解率、治疗前后的外周血T细胞亚群变化、血清白细胞介素6(IL-6)与转化生长因子-β(TGF-β)水平及治疗期间不良反应发生率.结果 观察组总缓解率88.10％,明显高于对照组68.29％ (P ＜0.05).两组治疗前的CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组的CD3+ CD4+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+均较治疗前明显升高、CD3+ CD8+较治疗前明显降低(P＜0.05).观察组经治疗后的CD3+ CD4+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+高于同期对照组、CD3+ CD8+低于同期对照组(P＜0.05).两组治疗前的血清IL-6、TGF-β的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组的血清IL-6、TGF-β均较治疗前降低(P＜0.05).观察组治疗后的血清IL-6、TGF-β低于同期对照组(P＜0.05).观察组与对照组治疗期间胃肠道症状发生率分别为61.90％与53.66％,血小板减少发生率分别为35.71％与39.02％,感染发生率分别为23.81％与19.51％,肝肾功能损害发生率分别为16.67％与14.63％,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组CIK回输相关症状发生率为11.90％.结论 化疗序贯治疗联合CIK细胞输入治疗老年MM的效果值得肯定,与化疗序贯治疗相比在降低炎症因子水平、纠正免疫失衡、提高MM患者缓解率方面均更具优势,且安全性较高,值得推广.“,”
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