论文部分内容阅读
静止性脑血管病（SCVD），是指影像学上有脑血管病的证据，但是临床上缺乏该病灶所引起急性神经功能缺损的症状。SCVD包括无症状脑梗死（SBI）、推测为缺血来源的脑白质高信号（WMH）、脑微出血等类型。SCVD患病率是症状性脑血管病的5~10倍，成倍增加症状性的心脑血管疾病和认知功能障碍风险。SCVD主要表现为脑小血管病，要和免疫、感染、中毒和遗传性神经系统疾病作鉴别诊断。SCVD危险因素包括高血压、年龄、男性、吸烟、高同型半胱氨酸血症等，Framingham心血管危险评分可以用于SBI危险分层。目前不推荐在一般人群中筛查SCVD，在高危人群科学筛查可能具有更好的卫生经济学意义。有证据显示对高血压患者给予强化降压治疗能有效减少WMH进展，他汀治疗能减少SCVD。