高处坠落致前额部颅脑开放性损伤18例的诊疗体会

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目的:总结高处坠落致前额部颅脑开放性损伤的诊疗经验.方法:回顾分析高处坠落致前额部颅脑开放性损伤18例的诊疗经过.全部病例均在30分钟至72小时内彻底清创,其中8例剔除额骨骨折碎片,10例彻底清创后一期整复碎骨片并以钛合金连接片固定.术后常规监测、抗感染、抗癫痫、控制颅内压增高,对症支持治疗.结果:痊愈16例,包括脑脊液鼻漏和颅内感染各3例、精神症状5例;死亡2例,是伤后GCS评分3-5分的患者.结论:前额部颅脑开放性损伤及时、彻底清创至关重要;额骨骨折碎片彻底清创后可一期整复并以钛合金连接片固定.
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