甲状腺微小乳头状癌肿瘤大小与临床特征的研究

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背景:直径小于1.0cm的乳头状被诊断为甲状腺微小乳头状癌.微小乳头状癌的临床意义和诊疗方案仍存在争议.本研究的目的是比较小于5mm与大于或等于5mm的甲状腺微小乳头状癌的特点.方法:在本院行甲状腺手术的82例甲状腺微小乳头状癌患者中,统计患者年龄,性别,是否伴淋巴结转移,是否为多发病灶,是否伴有腺体外浸润.我们使用卡方检验和费舍尔的精确测试对这些病例进行了回顾性分析.p<0.05有统计学意义.结果:34个较大的甲状腺微小乳头状癌中有16例有淋巴结转移,48个小甲状腺微小乳头状癌有10例伴有淋巴结转移(p<0.05).淋巴结转移与甲状腺微小乳头状癌的大小有关.共有11例患者甲状腺癌灶伴有腺体外侵犯,其中肿瘤直径<5 mm的3例(3/48),≥5 mm共8例(8/34),P=0.02,有统计学意义.结论:甲状腺微小乳头状癌的大小与淋巴结转移及是否有甲状腺外侵犯相关,对于较大的甲状腺微小乳头状癌(≥5 mm),建议行同侧甲状腺切除术及中央区淋巴结清扫术.
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