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目的
探讨术前体位准备及硬脑膜悬吊对降低重度颅骨缺损修补术后皮下积液积血等早期并发症的影响。
方法选取2012年3月至2014年4月行颅骨修补手术的重度单侧颅骨缺损(减压窗凹陷深度>2 cm)患者64例,其中2013年3月后收集的34例均采用术前体位准备及硬脑膜悬吊(试验组),2013年3月前收集的30例均按常规准备及硬脑膜悬吊(常规组)。
结果住院期间,试验组患者术中皮瓣分离时间、手术时间、术后引流量均少于常规组[(12.5±2.5)min比(25.2±4.7)min、(68.0±8.8)min比(85.2±6.2)min、(73.8±27.0)ml比(107.5±29.0)ml],差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组手术并发症少于常规组。出院2~3周后,两组患者门诊CT复查,均未发现皮下积液及硬脑膜外血肿。
结论通过术前体位准备及术中硬脑膜悬吊的改进,能有效预防术后皮下积液积血等并发症,同时在一定程度上缩短了手术时间,提高了手术操作的安全性,值得在临床中推广。