【摘 要】
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目的:模拟临床陈旧性心肌梗死(OMI),研究长期口服卡维地洛(CVD)对OMI后心室组织重塑的影响.方法:24只家兔按体重随机分为3组,OMI组(8只),结扎冠状动脉左回旋支,喂养3个月;CVD
【机 构】
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同济大学附属东方医院心内科,上海,200120;华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科,武汉,430030;中国人民解放军301医院老年心血管病研究所
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目的:模拟临床陈旧性心肌梗死(OMI),研究长期口服卡维地洛(CVD)对OMI后心室组织重塑的影响.方法:24只家兔按体重随机分为3组,OMI组(8只),结扎冠状动脉左回旋支,喂养3个月;CVD组(8只),手术同OMI组,并于手术当日开始服用CVD 0.33 mg·kg-1·d-1,持续给药至术后共3个月;假手术(Sham)组(8只),手术同OMI组,但不结扎冠状动脉、不服用CVD.3个月后应用全细胞膜片钳技术检测单个心肌细胞膜电容大小.结果:①和Sham组相比,OMI组的全心重、左室重、全心重/体重比值、左心室腔最大内径均显著增加(均P＜0.05);CVD组与OMI组相比上述指标、远离梗死区室壁厚度及梗死面积均显著减小(均P＜0.05).②光镜下CVD组与OMI组比较,梗死周边区心肌细胞肿胀、变性程度减轻,淋巴组织浸润减少,心肌间质水肿减轻.仍可见梗死区纤维结缔组织增生,瘢痕形成,肉芽组织增多与存活的肌组织交错分布,脂肪组织浸润.③OMI组心肌细胞的膜电容与Sham组相比明显增大(P＜0.05);CVD组心肌细胞的膜电容较OMI组降低(P＜0.01).结论:长期口服CVD可以逆转OMI兔的心室组织重塑.
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