【摘 要】
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目的 系统评价应用单孔腹腔镜行精索静脉高位结扎术的疗效及安全性.方法 计算机检索TheCochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,收集单k腹腔镜和
【机 构】
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兰州大学第二医院泌尿外科 兰州730030;兰州大学第二医院泌尿外科研究所 兰州730030;甘肃省泌尿系统疾病临床医学中心 兰州730030;甘肃省泌尿系统疾病研究重点实验室 兰州730030
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目的 系统评价应用单孔腹腔镜行精索静脉高位结扎术的疗效及安全性.方法 计算机检索TheCochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,收集单k腹腔镜和传统三孔腹腔镜比较治疗精索静脉曲张的临床随机或半随机对照试验,检索时限均从建库至2013年3月1日.由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 最终纳入7个研究,共452例患者.Meta分析结果显示:单孔腹腔镜与传统腹腔镜下行精索静脉高位结扎术在术后并发症[RR=0.57,95％CI (0.26,1.27),P=0.17]、住院时间[MD=-0.30,95％CI(-0.87,0.26),P=0.30]、精液改善率和术中出血量方面均无明显差异,但单孔腹腔镜手术时间更长[MD=11.26,95％CI (3.62,18.90),P=0.004].结论 单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有与传统腹腔镜类似的疗效与安全性,腹部美观效果更好.但受新技术及器械的限制,手术时间稍长.由于纳入文献存在质量和数量不足,以上结论尚需开展更多高质量的临床随机对照试验予以验证.
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