【摘 要】
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慢性髓细胞白血病(CML)是我国慢性白血病的主要病种,约占慢性白血病的70％.以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类药物的发明极大地改善了CML患者的预后.目前,CML的一线治
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慢性髓细胞白血病(CML)是我国慢性白血病的主要病种,约占慢性白血病的70％.以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类药物的发明极大地改善了CML患者的预后.目前,CML的一线治疗已从应用羟基脲、干扰素和异基因造血干细胞移植为代表的传统治疗,全面过渡到了以TKI为主的靶向治疗.临床试验数据证实,超过80％应用TKI治疗的患者可达到完全细胞遗传学缓解和主要分子生物学缓解,部分患者甚至能达到完全分子学缓解,即分子学检测不到白血病残留病变.尽管TKI显著改善了CML患者的预后,长期服药带来的经济负担和不良事件的风险仍然不容忽视.面对第一代和第二代TKI类药物,应如何选择?对于应用TKI长期治疗的患者,在达到什么条件下可以终止TKI治疗?如何做好CML患者的教育和管理?针对以上问题,记者采访了浙江大学附属第一医院(浙大一院)血液科主任金洁教授.
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