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【摘 要】 目的 对患有急腹症疾病的女性患者给与实际的超声诊断治疗进而观察研究治疗的临床效果以及探析这种超声治疗的诊断价值,进而为后续关于急腹症这种疾病的治疗给与一定的理论与实践的综合参考依据。 方法 对患有急腹症疾病的300例患者全部给与实际的超声诊断方面的治疗并且对比实际的诊断效果。 结果 在这300例患者中其中诊断符合的为277例,符合率为92.3%,除此之外还有诊断不符合的为23例,不符合率为7%。 结论 对于患有急腹症疾病的女性患者给与及时的超声诊断可以较好的促进患者疾病的治疗,同时在诊断符合率上较高,因而可以将超声治疗这种实际的疾病诊断方式应用在现今以及后续的临床实践中,同时值得注意的是相关的医护人员可以通过及时的了解患者的病情状况以及采取时时病情观察的手段进而将诊断符合率大大的提高!
【关键词】 妇科急腹症 超声诊断 临床实践 诊断价值
前言
随着我国经济的不断发展以及社会的不断进步现今我国在医学领域中取得一定的成绩,同时由于医学的技术的不断提高人们在患病之后对于疾病的有了更多的认识,对于疾病的恐惧心理也大大的降低。而对于女性来说由于现今生活节奏的不断加快同时工作压力的逐渐增加,综合因素下就造成了现今的女性患者出现妇科疾病概率越来越大。尤其是急腹症的大量出现进而深深的影响着女性患者的正常生活。而这种急腹症在医学临床上被称之为是急性下腹痛疾病,而对于女性患者来讲属于比较常见也比较容易发生的一种妇科疾病。在临床上具有发病较快较急的特点,而这种急腹症疾病通常是由于两种原因造成的,一种是患者体内的盆腔等方面的脏器发生了一定的病变进而引起了下腹强烈的疼痛,还有一种原因则是因为患者不良的心理因素而造成的,对于急腹症这种发病特征如果是没有给与及时的较好的相关治疗就会对女性患者的身体造成严重的危害同时也会严重影响到女性患者的生活以及正常工作。
一、一般资料以及方法
(一)一般资料
对患有急腹症疾病的300例女性患者作为研究对象,这些女性患者年龄主要是集中在了20岁到45岁之间,其平均年龄为36岁到38岁。而这些300例女性患者都是因为突发性的出现了下体出血状况以及强烈的腹痛等等症状进而到医疗机构进行就医,在从出现急腹症症状到进入医疗机构就医的时间不超过24小时。
(二)方法
对于这300例突发性急腹症女性患者进行实际的超声方面的诊断治疗,在治疗的过程中应用超声诊断设备的探头采用的是3M赫兹到5M赫兹之间。同时在进行腹部方面的诊断过程中探头采用的是2.5M赫兹到3.5M赫兹之间,而在进行下体阴道方面的诊断过程中则是将探头的频率调节到了5M赫兹到7M赫兹之间.除此之外在实际的诊断环节中相关的医护人员应该对女性患者进行充盈膀胱的实际操作,同时一定要提前告知患者因为在这个过程中患者体内会有一定的不适,要让患者做好心理准备进而不会因为突然的不适产生心理恐慌。女性患者在诊断环节中一定要进行平躺在护理床上,而在对其阴道给与检查的过程中患者一定要提前如厕方便进而将体内膀胱内物质清空。相关医护人员对女性患者进行体内截石位取出的操作同时要对患者体内的子宫状态包括具体形态以及具体大小和是否留存积液又或者是否留存酝酿等等方面给与自己的检查以及数据的记录[1]。
(三)统计方法
在整个的研究过程中主要是采用了相关的统计软件对于记录患者的数据给与一定的统计和分析以及相应的研究。
二、结果
在对于这300例患有急腹症疾病的女性患者进行了超声方面的诊断治疗,结果显示其中发生宫外孕的患者为150例,占到了整个研究对象的50%,同时发生盆腔炎的患者为50例患者,占到了整个研究对象的17%,出现体内囊肿现象的患者为40例患者,占到了整个研究对象的13%。还有出现黄体破裂的现状的患者为60例,占到了整个研究对象的20%.在得出这样的诊断结果之后,对这300例患者进行实际临床诊断并且确定最终的病症结果,然后和超声的实际诊断结果给与一定的对比研究,结果显示对于宫外孕的150例患者诊断结果正确并且符合的为140例,10例出现了结果偏差。而符合率为93%不符合率为7%。对于盆腔炎的50例患者诊断结果正确并且符合的为40例,10例出现了结果偏差。而符合率为80%不符合率为20%。对于出现体内囊肿的40例患者诊断结果正确并且符合的为35例,5例出现了结果偏差。而符合率为87%不符合率为13%。对于出现黄体破裂的60例患者诊断结果正确并且符合的为58例,2例出现了结果偏差。而符合率为97%不符合率为3%。
综合上述数据可以看出在所有出现急腹症的300例患者中,给与其超声诊断治疗之后其中的273例患者诊断结果都和实际临床诊断结果吻合,也就是说利用这种超声波给与患者实际的诊断效率是非常高的,273例符合占到了整个300例患者总数的91%,由此可见其效果的良好性。而对于没有诊断准确的27例患者来讲诊断误差主要是集中在了:10例宫外孕患者实际为黄体破裂进而引起的腹部疼痛,10例盆腔炎患者实际为宫外孕进而引起急腹症症状,5例体内囊肿患者实际为子宫穿孔进而造成腹部疼痛,还有2例黄体破裂患者实际为阑尾脓肿进而引起的急腹症症状[2]。
三、探讨
现今对于女性来说由于现今生活节奏的不断加快同时工作压力的逐渐增加,综合因素下就造成了现今的女性患者出现妇科疾病概率越来越大。而急腹症也是女性患者比较常见也比较容易发生的一种妇科疾病。在临床上具有发病较快较急的特点,而这种急腹症疾病通常是由于两种原因造成的,一种是患者体内的盆腔等方面的脏器发生了一定的病变进而引起了下腹强烈的疼痛,还有一种原因则是因为患者不良的心理因素而造成的,对于急腹症这种发病特征如果是没有给与及时的较好的相关治疗就会对女性患者的身体造成严重的危害。而对于这种急腹症来讲从发病的原因上并不是由单一因素而造成的,而是聚集中众多的病发因素但是在体外通常是表现为下腹部位的有着强烈的疼痛感。因而对于这种疾病的治疗并不是单一的,而是要先将其产生的原因寻找出来,而这个过程中也就应用到了超声诊断。 传统诊断治疗往往需要耗费大量的人力资源同时在时间上耗费较长进而从很大程度上也就对后续的治疗造成了一种阻碍。而相较于传统的临床诊断治疗来讲给与患者及时的诊断则会大大的促进后续治疗的顺利开展。
对于急腹症这种疾病可以说在临床上比较常见的病发原因主要是包含了患者出现宫外孕状况以及患者出现了子宫囊肿状况以及患者体内出现盆腔炎状况、和出现子宫肌瘤状况等等,而这些原因都会造成患者突发性的下腹疼痛。下面具体来探析:
首先从比较常见的病发原因宫外孕来讲,宫外孕在医学临床上又被称之为是妊娠异位,简单来讲就是本身受精卵是在子宫内膜中进行着床并且开始成长,但是如果是受精卵在内膜之外的任何区域错误的进行了着床就会产生宫外孕状况,比较常见的宫外孕主要是发生在输卵管中,而在这种状况下如果宫外孕发生了破裂就会引发女性腹部疼痛,通常来讲这种状况主要是在年龄较大的女性中发生。而年龄较少的女性在发病率上则非常低,宫外孕这种状况比较常见的症状除了腹部疼痛之外还有就是会出现下体部位出血症状,因而对于这类由于宫外孕进行产生急腹症的患者在实际诊断的过程中一定要其进行妇科方面的全面检查[3]。
其次从子宫囊肿这种病发原因来讲出现这种状况的女性往往年龄分布较为广泛,也就是说无论是二十岁的女性还是五十岁的女性都有可能出现这种状况,而一旦出现这种状况就会伴随着呕吐发生,如果是情况比较严重的患者还有可能出现暂时性的休克。
其三从盆腔炎这种病发原因来讲其实就是在体内的的盆腔以及子宫内出现了一定的炎症,而比较常见的炎症就是卵巢炎症通常炎症的发生主要是由于性生活频繁同时没有注意安全卫生进而引起的。
最后从子宫肌瘤这种病发原因来讲在发病的年龄主要是集中在了30岁的女性到50岁的女性之间,而这些女性往往有月经不规律同时月经量时多时少的相关症状[4]。
可以说以上这几种状况是女性患者出现突发性急腹症疾病的罪魁祸首,而对于本次研究中的300例出现急腹症的女性患者来讲,对其病发原因的诊断给与超声诊断治疗具有一定的有效性,在300例患者中273例患者诊断结果都和实际临床诊断结果吻合,也就是说利用这种超声波给与患者实际的诊断效率是非常高的,而其中27例患者出现了诊断误差,误差产生的主要原因可以从三方面来讲:其一是本身女性患者的实际症状不是很明确同时其症状也不是很明显,也就是说不具备典型的诊断依据,其二是女性患者对于自身以往的患病状况没有保留较为完备的资料,进而在进行实际的诊断过程中没有相关的参考依据。其三是相关的医护人员由于自身的专业知识的欠缺或者是工作中出现的马虎进而将超声诊断给与错误的理解进行造成的诊断偏差。
下面对几种比较常见病发原因的超声图像给与一定的研究分析:
首先是从宫外孕流产这种超声图像来讲主要是分为了先兆性以及完全性和不完全性三种流产图像来具体分析。从时间发展上主要是先产生先兆性的流产状况然后过度到不完全性再到完全性的流产状况。而到了完全流产状况时子宫口会呈现出较大的张口同时整个的子宫大小较为正常也非常的饱满。
其次是从子宫囊肿这种超声图像来讲其显示囊肿的破口会非常的大同时囊肿的边缘也呈现出模糊的状态,其比较典型的症状就是会有积液的产生。
其三是从盆腔炎这种超声图像来讲其主要的显现特点是其体内的肿块形状会相较于正常健康女性较为的不规则同时伴随着数量较多的情况。可以说这种盆腔炎的病发症主要是由于女性体内炎症引起的,而对其给与超声方面的实际诊断和临床进行的最终诊断有着一定的不同性[5]。
本组对300例患者进行了超声诊断之后结果显示其中发生宫外孕的患者为150例,占到了整个研究对象的50%,同时发生盆腔炎的患者为50例患者,占到了整个研究对象的17%,出现体内囊肿现象的患者为40例患者,占到了整个研究对象的13%。还有出现黄体破裂的现状的患者为60例,占到了整个研究对象的20%.在得出这样的诊断结果之后,对这300例患者进行实际临床诊断并且确定最终的病症结果,然后和超声的实际诊断结果给与一定的对比研究,结果显示对于宫外孕的150例患者诊断结果正确并且符合的为140例,10例出现了结果偏差[6]。
结论
综上分析可知随着我国经济的不断发展以及社会的不断变革我国无论是在医学技术还是在医学手段上均有了较好的提高和发展,而在这种环境背景下人们对于一些常见的疾病不再是一味的恐慌以及紧张,而是对于这些疾病进行一定的了解和认识,而对于女性来讲可以说在生活以及工作中比较容易出现的就是一些常见的妇科疾病,而这些难以启齿的疾病往往对其实际的生活产生了一定的影响,尤其是一些突发性的疾病例如急腹症这种疾病,其发病的时间比较快同时在发病过程中会产生比较强烈的疼痛感令女性患者难以忍受,而对于这种常见性妇科病在医疗技术不断发展的今天,采取先进的超声治疗则可以较好的较快的将其病症病原探析出来,进而大大的缩短了女性患者实际的诊断时间,从而促进了其后续治疗过程的加快,加之这种超声诊断的准确率较高更是值得在现今以及后续的临床实践中进行大范围的推广!
参考文献
[1]朱宏玲. 子宫腔内病变经阴道彩色多普勒超声的诊断价值[J]. 当代医学,2014,29:90-91.
[2]周爱玲,王海波,赵金荣,高丽彩,李秀娟,闫西红. 腹腔镜技术在妇科肥胖患者急腹症治疗中的应用[J]. 白求恩医学杂志,2014,05:419-421.
[3]江桃桃. 妇科急腹症的超声诊断与病理结果对照研究[J]. 中国妇幼保健,2014,36:6146-6147.
[4]朱轼. 经腹与经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值比较[J]. 中外医学研究,2014,36:59-60.
[5]郭梁. 全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J]. 中国现代药物应用,2015,01:56-57.
[6]祝博. 《医药论坛杂志》2014年第35卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》(第四版)[J]. 医药论坛杂志,2014,12:177-192.
【关键词】 妇科急腹症 超声诊断 临床实践 诊断价值
前言
随着我国经济的不断发展以及社会的不断进步现今我国在医学领域中取得一定的成绩,同时由于医学的技术的不断提高人们在患病之后对于疾病的有了更多的认识,对于疾病的恐惧心理也大大的降低。而对于女性来说由于现今生活节奏的不断加快同时工作压力的逐渐增加,综合因素下就造成了现今的女性患者出现妇科疾病概率越来越大。尤其是急腹症的大量出现进而深深的影响着女性患者的正常生活。而这种急腹症在医学临床上被称之为是急性下腹痛疾病,而对于女性患者来讲属于比较常见也比较容易发生的一种妇科疾病。在临床上具有发病较快较急的特点,而这种急腹症疾病通常是由于两种原因造成的,一种是患者体内的盆腔等方面的脏器发生了一定的病变进而引起了下腹强烈的疼痛,还有一种原因则是因为患者不良的心理因素而造成的,对于急腹症这种发病特征如果是没有给与及时的较好的相关治疗就会对女性患者的身体造成严重的危害同时也会严重影响到女性患者的生活以及正常工作。
一、一般资料以及方法
(一)一般资料
对患有急腹症疾病的300例女性患者作为研究对象,这些女性患者年龄主要是集中在了20岁到45岁之间,其平均年龄为36岁到38岁。而这些300例女性患者都是因为突发性的出现了下体出血状况以及强烈的腹痛等等症状进而到医疗机构进行就医,在从出现急腹症症状到进入医疗机构就医的时间不超过24小时。
(二)方法
对于这300例突发性急腹症女性患者进行实际的超声方面的诊断治疗,在治疗的过程中应用超声诊断设备的探头采用的是3M赫兹到5M赫兹之间。同时在进行腹部方面的诊断过程中探头采用的是2.5M赫兹到3.5M赫兹之间,而在进行下体阴道方面的诊断过程中则是将探头的频率调节到了5M赫兹到7M赫兹之间.除此之外在实际的诊断环节中相关的医护人员应该对女性患者进行充盈膀胱的实际操作,同时一定要提前告知患者因为在这个过程中患者体内会有一定的不适,要让患者做好心理准备进而不会因为突然的不适产生心理恐慌。女性患者在诊断环节中一定要进行平躺在护理床上,而在对其阴道给与检查的过程中患者一定要提前如厕方便进而将体内膀胱内物质清空。相关医护人员对女性患者进行体内截石位取出的操作同时要对患者体内的子宫状态包括具体形态以及具体大小和是否留存积液又或者是否留存酝酿等等方面给与自己的检查以及数据的记录[1]。
(三)统计方法
在整个的研究过程中主要是采用了相关的统计软件对于记录患者的数据给与一定的统计和分析以及相应的研究。
二、结果
在对于这300例患有急腹症疾病的女性患者进行了超声方面的诊断治疗,结果显示其中发生宫外孕的患者为150例,占到了整个研究对象的50%,同时发生盆腔炎的患者为50例患者,占到了整个研究对象的17%,出现体内囊肿现象的患者为40例患者,占到了整个研究对象的13%。还有出现黄体破裂的现状的患者为60例,占到了整个研究对象的20%.在得出这样的诊断结果之后,对这300例患者进行实际临床诊断并且确定最终的病症结果,然后和超声的实际诊断结果给与一定的对比研究,结果显示对于宫外孕的150例患者诊断结果正确并且符合的为140例,10例出现了结果偏差。而符合率为93%不符合率为7%。对于盆腔炎的50例患者诊断结果正确并且符合的为40例,10例出现了结果偏差。而符合率为80%不符合率为20%。对于出现体内囊肿的40例患者诊断结果正确并且符合的为35例,5例出现了结果偏差。而符合率为87%不符合率为13%。对于出现黄体破裂的60例患者诊断结果正确并且符合的为58例,2例出现了结果偏差。而符合率为97%不符合率为3%。
综合上述数据可以看出在所有出现急腹症的300例患者中,给与其超声诊断治疗之后其中的273例患者诊断结果都和实际临床诊断结果吻合,也就是说利用这种超声波给与患者实际的诊断效率是非常高的,273例符合占到了整个300例患者总数的91%,由此可见其效果的良好性。而对于没有诊断准确的27例患者来讲诊断误差主要是集中在了:10例宫外孕患者实际为黄体破裂进而引起的腹部疼痛,10例盆腔炎患者实际为宫外孕进而引起急腹症症状,5例体内囊肿患者实际为子宫穿孔进而造成腹部疼痛,还有2例黄体破裂患者实际为阑尾脓肿进而引起的急腹症症状[2]。
三、探讨
现今对于女性来说由于现今生活节奏的不断加快同时工作压力的逐渐增加,综合因素下就造成了现今的女性患者出现妇科疾病概率越来越大。而急腹症也是女性患者比较常见也比较容易发生的一种妇科疾病。在临床上具有发病较快较急的特点,而这种急腹症疾病通常是由于两种原因造成的,一种是患者体内的盆腔等方面的脏器发生了一定的病变进而引起了下腹强烈的疼痛,还有一种原因则是因为患者不良的心理因素而造成的,对于急腹症这种发病特征如果是没有给与及时的较好的相关治疗就会对女性患者的身体造成严重的危害。而对于这种急腹症来讲从发病的原因上并不是由单一因素而造成的,而是聚集中众多的病发因素但是在体外通常是表现为下腹部位的有着强烈的疼痛感。因而对于这种疾病的治疗并不是单一的,而是要先将其产生的原因寻找出来,而这个过程中也就应用到了超声诊断。 传统诊断治疗往往需要耗费大量的人力资源同时在时间上耗费较长进而从很大程度上也就对后续的治疗造成了一种阻碍。而相较于传统的临床诊断治疗来讲给与患者及时的诊断则会大大的促进后续治疗的顺利开展。
对于急腹症这种疾病可以说在临床上比较常见的病发原因主要是包含了患者出现宫外孕状况以及患者出现了子宫囊肿状况以及患者体内出现盆腔炎状况、和出现子宫肌瘤状况等等,而这些原因都会造成患者突发性的下腹疼痛。下面具体来探析:
首先从比较常见的病发原因宫外孕来讲,宫外孕在医学临床上又被称之为是妊娠异位,简单来讲就是本身受精卵是在子宫内膜中进行着床并且开始成长,但是如果是受精卵在内膜之外的任何区域错误的进行了着床就会产生宫外孕状况,比较常见的宫外孕主要是发生在输卵管中,而在这种状况下如果宫外孕发生了破裂就会引发女性腹部疼痛,通常来讲这种状况主要是在年龄较大的女性中发生。而年龄较少的女性在发病率上则非常低,宫外孕这种状况比较常见的症状除了腹部疼痛之外还有就是会出现下体部位出血症状,因而对于这类由于宫外孕进行产生急腹症的患者在实际诊断的过程中一定要其进行妇科方面的全面检查[3]。
其次从子宫囊肿这种病发原因来讲出现这种状况的女性往往年龄分布较为广泛,也就是说无论是二十岁的女性还是五十岁的女性都有可能出现这种状况,而一旦出现这种状况就会伴随着呕吐发生,如果是情况比较严重的患者还有可能出现暂时性的休克。
其三从盆腔炎这种病发原因来讲其实就是在体内的的盆腔以及子宫内出现了一定的炎症,而比较常见的炎症就是卵巢炎症通常炎症的发生主要是由于性生活频繁同时没有注意安全卫生进而引起的。
最后从子宫肌瘤这种病发原因来讲在发病的年龄主要是集中在了30岁的女性到50岁的女性之间,而这些女性往往有月经不规律同时月经量时多时少的相关症状[4]。
可以说以上这几种状况是女性患者出现突发性急腹症疾病的罪魁祸首,而对于本次研究中的300例出现急腹症的女性患者来讲,对其病发原因的诊断给与超声诊断治疗具有一定的有效性,在300例患者中273例患者诊断结果都和实际临床诊断结果吻合,也就是说利用这种超声波给与患者实际的诊断效率是非常高的,而其中27例患者出现了诊断误差,误差产生的主要原因可以从三方面来讲:其一是本身女性患者的实际症状不是很明确同时其症状也不是很明显,也就是说不具备典型的诊断依据,其二是女性患者对于自身以往的患病状况没有保留较为完备的资料,进而在进行实际的诊断过程中没有相关的参考依据。其三是相关的医护人员由于自身的专业知识的欠缺或者是工作中出现的马虎进而将超声诊断给与错误的理解进行造成的诊断偏差。
下面对几种比较常见病发原因的超声图像给与一定的研究分析:
首先是从宫外孕流产这种超声图像来讲主要是分为了先兆性以及完全性和不完全性三种流产图像来具体分析。从时间发展上主要是先产生先兆性的流产状况然后过度到不完全性再到完全性的流产状况。而到了完全流产状况时子宫口会呈现出较大的张口同时整个的子宫大小较为正常也非常的饱满。
其次是从子宫囊肿这种超声图像来讲其显示囊肿的破口会非常的大同时囊肿的边缘也呈现出模糊的状态,其比较典型的症状就是会有积液的产生。
其三是从盆腔炎这种超声图像来讲其主要的显现特点是其体内的肿块形状会相较于正常健康女性较为的不规则同时伴随着数量较多的情况。可以说这种盆腔炎的病发症主要是由于女性体内炎症引起的,而对其给与超声方面的实际诊断和临床进行的最终诊断有着一定的不同性[5]。
本组对300例患者进行了超声诊断之后结果显示其中发生宫外孕的患者为150例,占到了整个研究对象的50%,同时发生盆腔炎的患者为50例患者,占到了整个研究对象的17%,出现体内囊肿现象的患者为40例患者,占到了整个研究对象的13%。还有出现黄体破裂的现状的患者为60例,占到了整个研究对象的20%.在得出这样的诊断结果之后,对这300例患者进行实际临床诊断并且确定最终的病症结果,然后和超声的实际诊断结果给与一定的对比研究,结果显示对于宫外孕的150例患者诊断结果正确并且符合的为140例,10例出现了结果偏差[6]。
结论
综上分析可知随着我国经济的不断发展以及社会的不断变革我国无论是在医学技术还是在医学手段上均有了较好的提高和发展,而在这种环境背景下人们对于一些常见的疾病不再是一味的恐慌以及紧张,而是对于这些疾病进行一定的了解和认识,而对于女性来讲可以说在生活以及工作中比较容易出现的就是一些常见的妇科疾病,而这些难以启齿的疾病往往对其实际的生活产生了一定的影响,尤其是一些突发性的疾病例如急腹症这种疾病,其发病的时间比较快同时在发病过程中会产生比较强烈的疼痛感令女性患者难以忍受,而对于这种常见性妇科病在医疗技术不断发展的今天,采取先进的超声治疗则可以较好的较快的将其病症病原探析出来,进而大大的缩短了女性患者实际的诊断时间,从而促进了其后续治疗过程的加快,加之这种超声诊断的准确率较高更是值得在现今以及后续的临床实践中进行大范围的推广!
参考文献
[1]朱宏玲. 子宫腔内病变经阴道彩色多普勒超声的诊断价值[J]. 当代医学,2014,29:90-91.
[2]周爱玲,王海波,赵金荣,高丽彩,李秀娟,闫西红. 腹腔镜技术在妇科肥胖患者急腹症治疗中的应用[J]. 白求恩医学杂志,2014,05:419-421.
[3]江桃桃. 妇科急腹症的超声诊断与病理结果对照研究[J]. 中国妇幼保健,2014,36:6146-6147.
[4]朱轼. 经腹与经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值比较[J]. 中外医学研究,2014,36:59-60.
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[6]祝博. 《医药论坛杂志》2014年第35卷分类总索引——按《中国图书馆分类法》(第四版)[J]. 医药论坛杂志,2014,12:177-192.