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目的探讨关节镜下胫距关节融合的技术要点与疗效及价值。方法对12例不同原因引起的踝关节肿胀疼痛、功能丧失、无内外翻畸形患者，选用踝关节镜监视下，撑开器扩大踝关节间隙，切除胫距关节增生肥厚的滑膜和纤维瘢痕组织，磨削骨赘，选用刮匙、磨钻清除胫骨端、距骨穹隆和内外侧踝穴残留软骨面和软骨下骨，微骨折技术增加关节面出血，取髂骨植骨，4．5mm全螺纹钉经皮加压固定融合胫距关节。结果术后12例均获得随访，时间6～26个月，平均14个月。术后关节无肿胀和疼痛，行走步态和功能明显改善，X线片显示4～6个月骨性融合。所有患者手