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性早熟是指女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征。若不及时治疗，性早熟孩子成年后可能会身材矮小，心理上也会有很大的问题，甚至会出现性格偏激。 如果孩子出现以下情况，家长应提高警惕，及时带孩子去儿科内分泌门诊检查：女孩8岁以前出现乳房发育、长出阴毛和腋毛、生长加速、身高骤长，甚至出现月经初潮；男孩9岁之前睾丸开始增大（容量>4毫升）、出现阴毛和腋毛、长出胡须、喉结变得明显，脸上出现痤疮、声音变粗，甚至发生遗精。
性早熟分三类
按照发病机制和临床表现，性早熟可分为中枢性性早熟（促性腺激素释放激素依赖性）、外周性性早熟（非促性腺激素释放激素依赖性）和部分性性早熟，以往分别称为真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
中枢性性早熟（CPP）是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲分泌增强，导致血清中性激素水平升高。患儿除有第二性征发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育过程与正常青春期发育的顺序一致，只是启动年龄提前。
外周性性早熟是由各种原因引起的体内性激素升高至青春期水平所致，只有第二性征出现，没有卵巢或睾丸的发育。需要注意的是，外周性性早熟患儿出现的第二性征，可能是同性的，也可能是异性的，比如小男孩出现乳房发育，这可能与饮食、药物相关，也可能和一些肿瘤有关，家长们应注意观察。
部分性性早熟，主要指单纯性乳房早发育、单纯性阴毛出现、单纯性早初潮等，不伴有其他性征的发育及加速生长，可能与维持下丘脑稳定的负反馈机制尚未建立有关。
性早熟原因很多
一提到性早熟，很多家长会问：是不是喝奶粉引起的？是不是转基因食品引起的？蜂蜜、蜂王浆、豆制品都有雌激素，孩子不能吃吧？鸡也不能随便吃？似乎性早熟就是吃出来的。其实性早熟的病因很多。
1.中枢性性早熟：引起下丘脑-垂体-肾上腺轴提前启动的各种疾病均可导致该病，如中枢神经系统肿瘤、感染、放化疗后，以及某些先天异常（如先天性甲状腺功能减低症），称为继发性性早熟。还有一部分患儿不能找到引起性早熟的原因，称为特发性性早熟，女童多见，可能与肥胖相关。
2.外周性性早熟：由于疾病（如性腺腫瘤、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等）使体内产生了大量性激素，或接触了大量外源性性激素（如口服避孕药、外用激素药膏、含激素的补品或化妆品等）而出现第二性征。少部分外周性性早熟可转化为中枢性性早熟。
性早熟的危害不容小觑
性早熟对儿童身心发育有很大影响。首先，性早熟是导致成年矮身材的重要原因。青春期是身高增长的关键时期，性早熟孩子发育成熟过早，使骨骼生长时间缩短，骨骺过早闭合，影响终身高。其次，性早熟患儿虽然从外形上看像大人，但其实际年龄和心理成熟程度却与此不一致，青春期消极、焦虑、抑郁等不良情绪容易影响他们。第三，性早熟可产生与年龄不相符的性冲动，容易误入歧途。第四，早发育，特别是早初潮（10岁前）可增加成人期肥胖、 2型糖尿病、心血管疾病及某些妇科肿瘤的发生风险。 第五，部分性早熟为器质性病变所致。尤其是男孩，虽然性早熟发病率相对较低，但 25%～90%存在器质性疾病。
性早熟治疗因人而异
并非所有性早熟患儿都需要治疗。继发性性早熟患儿应积极治疗原发病；找不到原因的特发性性早熟患儿是否治疗，需视患儿情况而定。如果患儿性发育进程较缓慢，骨龄无明显提前，或骨龄虽提前，但身高增长速度也快，预测成年身高不受损者，可以不治疗，密切随访即可。对于快速进展型性早熟、可能引起成年期矮身材或有心理障碍的患儿，应进行必要治疗。
特发性性早熟的治疗目的是抑制性发育进程，延缓骨骼过快成熟和改善最终成人身高，避免心理行为问题。促性腺激素释放激素类似物 （ GnRHa ） 是当前主要的治疗药物，常用制剂为曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。其作用机制是抑制下丘脑-垂体-性腺轴，使性激素分泌减少，控制性发育，延迟骨骼成熟，改善成人期身高。用药期间需定期检测生长速率、性激素水平及骨龄等。
性早熟分三类
按照发病机制和临床表现，性早熟可分为中枢性性早熟（促性腺激素释放激素依赖性）、外周性性早熟（非促性腺激素释放激素依赖性）和部分性性早熟，以往分别称为真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
中枢性性早熟（CPP）是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲分泌增强，导致血清中性激素水平升高。患儿除有第二性征发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育过程与正常青春期发育的顺序一致，只是启动年龄提前。
外周性性早熟是由各种原因引起的体内性激素升高至青春期水平所致，只有第二性征出现，没有卵巢或睾丸的发育。需要注意的是，外周性性早熟患儿出现的第二性征，可能是同性的，也可能是异性的，比如小男孩出现乳房发育，这可能与饮食、药物相关，也可能和一些肿瘤有关，家长们应注意观察。
部分性性早熟，主要指单纯性乳房早发育、单纯性阴毛出现、单纯性早初潮等，不伴有其他性征的发育及加速生长，可能与维持下丘脑稳定的负反馈机制尚未建立有关。
性早熟原因很多
一提到性早熟，很多家长会问：是不是喝奶粉引起的？是不是转基因食品引起的？蜂蜜、蜂王浆、豆制品都有雌激素，孩子不能吃吧？鸡也不能随便吃？似乎性早熟就是吃出来的。其实性早熟的病因很多。
1.中枢性性早熟：引起下丘脑-垂体-肾上腺轴提前启动的各种疾病均可导致该病，如中枢神经系统肿瘤、感染、放化疗后，以及某些先天异常（如先天性甲状腺功能减低症），称为继发性性早熟。还有一部分患儿不能找到引起性早熟的原因，称为特发性性早熟，女童多见，可能与肥胖相关。
2.外周性性早熟：由于疾病（如性腺腫瘤、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等）使体内产生了大量性激素，或接触了大量外源性性激素（如口服避孕药、外用激素药膏、含激素的补品或化妆品等）而出现第二性征。少部分外周性性早熟可转化为中枢性性早熟。
性早熟的危害不容小觑
性早熟对儿童身心发育有很大影响。首先，性早熟是导致成年矮身材的重要原因。青春期是身高增长的关键时期，性早熟孩子发育成熟过早，使骨骼生长时间缩短，骨骺过早闭合，影响终身高。其次，性早熟患儿虽然从外形上看像大人，但其实际年龄和心理成熟程度却与此不一致，青春期消极、焦虑、抑郁等不良情绪容易影响他们。第三，性早熟可产生与年龄不相符的性冲动，容易误入歧途。第四，早发育，特别是早初潮（10岁前）可增加成人期肥胖、 2型糖尿病、心血管疾病及某些妇科肿瘤的发生风险。 第五，部分性早熟为器质性病变所致。尤其是男孩，虽然性早熟发病率相对较低，但 25%～90%存在器质性疾病。
性早熟治疗因人而异
并非所有性早熟患儿都需要治疗。继发性性早熟患儿应积极治疗原发病；找不到原因的特发性性早熟患儿是否治疗，需视患儿情况而定。如果患儿性发育进程较缓慢，骨龄无明显提前，或骨龄虽提前，但身高增长速度也快，预测成年身高不受损者，可以不治疗，密切随访即可。对于快速进展型性早熟、可能引起成年期矮身材或有心理障碍的患儿，应进行必要治疗。
特发性性早熟的治疗目的是抑制性发育进程，延缓骨骼过快成熟和改善最终成人身高，避免心理行为问题。促性腺激素释放激素类似物 （ GnRHa ） 是当前主要的治疗药物，常用制剂为曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。其作用机制是抑制下丘脑-垂体-性腺轴，使性激素分泌减少，控制性发育，延迟骨骼成熟，改善成人期身高。用药期间需定期检测生长速率、性激素水平及骨龄等。