【摘 要】
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目的:比较解剖锁定钢板(anatomical locking plate,ALP)与普通钢板(ordinary steel plate,OSP)治疗闭合Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2016年5月至2018年5月收治的68例闭合Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据内固定方式不同分为解剖锁定钢板内固定组(ALP组)和普通钢板内固定组(OSP组),每组34例.ALP组男21例,女13例;年龄20～63(35.16±8.45)岁;Sanders Ⅱ型14例,Sanders Ⅲ
【机 构】
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天津市北辰医院,天津 300400
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目的:比较解剖锁定钢板(anatomical locking plate,ALP)与普通钢板(ordinary steel plate,OSP)治疗闭合Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2016年5月至2018年5月收治的68例闭合Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据内固定方式不同分为解剖锁定钢板内固定组(ALP组)和普通钢板内固定组(OSP组),每组34例.ALP组男21例,女13例;年龄20～63(35.16±8.45)岁;Sanders Ⅱ型14例,Sanders Ⅲ型20例;采用ALP内固定治疗.OSP组男20例,女14例;年龄19～63(35.05±8.39)岁;Sanders Ⅱ型19例,Sanders Ⅲ型15例;采用OSP内固定治疗.观察并比较两组患者手术时间、术中出血量及并发症情况,比较术前和术后6、12个月B?hler角、Gissane角的变化情况,并分别于术后6、12个月采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分和伤残指数评分(foot and ankle disability index,FADI)评价手术疗效.结果:68例患者均获得随访,时间11～14(12.06±0.81)个月.两组手术时间、术中出血量、切口感染和再次骨折例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组螺钉松动例数比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后6、12个月ALP组B?hler 角、Gissane角高于OSP组(P＜0.05);且ALP组B?hler角、Gissane角改善幅度高于OSP组(P＜0.05).ALP组术后6、12个月AOFAS评分均高于OSP组(P＜0.05),但两组AOFAS评级比较差异无统计学意义(P＞0.05).ALP组术后6、12个月FADI评分高于OSP组(P＜0.05).结论:与普通钢板相比,应用解剖锁定钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折能取得更好的治疗效果,避免螺钉松动,减少并发症,更好地改善患肢功能.
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