高原地区不同人群糖化血红蛋白切点探讨

• 作 者: 李娅 贾德梅 赵滢 刘子杰 宋宇 宋滇平 段勇
• 机 构: 650032昆明医学院第一附属医院检验科,650032昆明医学院第一附属医院糖尿病科,650032昆明医学院第一附属医院检验科,650032昆明医学院第一附属医院检验科,650032昆明医学院第一附属
• 发表日期: 2013年36期
• 关键词: 血糖 葡糖耐量试验 血红蛋白A 糖基化 糖尿病

目的

探讨高原地区不同糖耐量人群对应HbA1c最佳诊断切点。

方法

本研究属于横断面调查。（1）收集2012年1—3月昆明医学院第一附属医院就诊糖尿病（DM）患者以及糖尿病高危人群接受筛查者，共472例（男217例，女255例，年龄≥20岁，中位年龄54岁），行口服葡糖糖耐量试验（OGTT）和乳胶增强免疫比浊法测定HbA1c。（2）研究对象分为正常糖调节组（NGT）、空腹血糖调节受损（IFG）和（或）糖耐量减低（IGT）组及糖尿病（DM）组。依据受试者工作特征曲线（ROC）分别计算与IFG、IGT、DM状态对应Hb A1c最佳切点。

结果

NGT、IFG和（或）IGT、DM组HbA1c均值分别为（6.06±0.11）%、（6.63±0.11）%、（8.70±2.08）%，IFG和IGT状态时，对应HbA1c最佳切点分别为6.7%和6.6%；若仅以FBG或仅以2 h PG诊断DM，对应HbA1c最佳切点均为7.1%；以FBG或2 h PG任一均可诊断DM，对应HbA1c最佳切点为7.0%；以FBG并且2 h PG诊断DM，则对应HbA1c最佳切点为7.1%。

结论

初步探明高原昆明地区不同糖耐量人群对应HbA1c最佳诊断切点，为HbA1c进一步临床应用提供依据。（中华检验医学杂志,2013,36:142-145）