论文部分内容阅读
摘要:目的:探讨妈富隆治疗无排卵性功能性子宫出血396例临床分析。
方法:选取我院在2008年1月—2014年4月收治的无排卵性功能性子宫出血患者,共596例作为研究对象。随机分成2组,一组为实验组,患者共有396例,该组患者采用妈富隆药物治疗无排卵性功能性子宫出血症状;另一组为对照组,患者共为200例,该组采用炔诺酮药物(药物名:富康)治疗无排卵性功能性子宫出血症状。结果:实验组的患者疗效明显优于对照组的治疗疗效,其总有效率明显高于对照组的总有效率。差异具有统计学意义,p<0.05。结论:妈富隆在治疗无排卵性功能性子宫出血的症状中有显著疗效,且优势突出,值得在临床治疗中推广。
关键词:妈富隆;无排卵性功能性子宫出血;治疗;临床分析
无排卵性功能失调性子宫出血,又简称为“无排卵性功血”,是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多发生于女性青春期和更年期阶段。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,但不能出现排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老,卵泡缺乏,卵巢功能减退,对垂体促性腺激素敏感性降低,以致无法排卵而引起不规则的阴道出血[1]。中医学将本病称之为“崩漏”。其临床症状表现为月经前有数周或数月的闭经,继而出现阴道大量出血,持续数日后常转为阴道淋漓出血,或时多时少,时流时止,持续时间长短不一,短则几天,长则数十天或数月不止。伴有继发贫血,头晕心慌,气短乏力,浮肿,食欲不振等。或伴有乳房胀痛,下腹坠胀,情绪激动等。本文对我院2008年1月~2014年4月396例用妈富隆治疗无排卵性功能性子宫出血的病例做回顾性研究,意在为妈富隆治疗无排卵性功能性子宫出血症状中提供理论依据。
1.一般资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2008年1月—2014年4月收治的无排卵性功能性子宫出血患者,共596例作为研究对象。所有患者年龄均在16~50岁之间,平均年龄(16±0.7)岁,主要的临床症状均表现为月经周期紊乱、经期量过多、经期过长;其中月经初潮的有47例,月经来潮半年的有190例,来潮一年以上的有359例;所选患者均经过医院体格检查,排除器质疾病或使用孕激素过敏者。将596例患者进行随机分成2组,一组为实验组,患者共有396例,该组患者采用妈富隆药物治疗无排卵性功能性子宫出血症状;另一组为对照组,患者共为200例,该组采用炔诺酮药物(药物名:富康)治疗无排卵性功能性子宫出血症状。对比2组患者的一般资料,差异无统计学意义(p>0.05),2组之间具有良好的可比性。
1.2方法 实验组:该组患者采取服用妈富隆药物治疗无排卵性功能性子宫出血症状。服药方法:从第一次口服1片妈富隆开始,每过8小时再服用1片,服药48小时之后就可止血;之后,每过3天就在原有的服药量上减去其1/3,直至减到药量为每日1片时,再连服20天之后停药;在停药后的7天之内,患者会来经期,在患者月经的第5天开始再次重复服用妈富隆药物;疗程定为4个月。患者在疗程结束之后,根据其自身排卵情况,再服用促排卵药物。对照组:该组患者采取服用炔诺酮药物(药物名:富康)治疗无排卵性功能性子宫出血症状。服药方法:每日晚上睡觉之前服用1次,每次2.5mg,连服2个月之后停药;停藥之后,若患者还有出血症状,则再重复服用该药物1个月。患者在结束治疗之后,根据其自身排卵情况,再服用促排卵药物。2组均结束治疗之后,对比其患者的治疗效果。
1.3评价标准 有效:患者结束治疗之后,月经周期恢复正常,经期量正常;显效:患者结束治疗之后,其临床症状明显减轻和改善;无效:患者结束治疗之后,病情无任何改善。
1.4数据处理 数据均采用SPSS14.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,卡方检验比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
对比2组的治疗效果,可发现:实验组的患者疗效明显优于对照组的治疗疗效,其总有效率明显高于对照组的总有效率。
3讨论
无排卵性功血是指由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血,多见于青春期和更年期。正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素,刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素。促卵泡生成激素使卵泡开始发育,在少量促黄体生成素作用下,使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化[2]。当卵泡成熟时,分泌大量雌激素,使垂体释放大量促黄体生成素,形成促黄体生成素高峰,它能使成熟的卵泡破裂,排卵。破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下,形成黄体。黄体分泌孕激素和雌激素,孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。由于黄体分泌大量孕激素和雌激素,反过来抑制下丘脑,使促黄体生成素及促卵泡生成素下降,黄体萎缩,孕激素及雌激素分泌减少,子宫内膜得不到雌孕激素的支持,发生坏死、脱落、月经来潮。如果卵泡只发育到一定程度,但不成熟,可分泌一定量的雌激素,但达不到雌激素分泌高峰,导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成,也就没有孕激素的分泌,这样,子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期,虽然子宫按时出血,但不是真正的月经,而是无排卵月经,因无排卵,所以必将导致不孕。
妈富隆是一种口服避孕类非处方药品。其主要成份:炔雌醇、去氧孕烯(其中,去氧孕烯是提取自天然植物,经高科技加工合成的,是具有高选择性的的孕激素)[3]。其用药的副作用较小,几乎不影响人体,反而可以对月经周期进行良性的调控,如:减少经量,缓和痛经等。据本文的研究表明,妈富隆在治疗无排卵性功能性子宫出血的症状中显著疗效,总有效率高达98.7%。
总体而言,妈富隆在治疗无排卵性功能性子宫出血的症状中有显著疗效,且优势突出,值得在临床治疗中推广。
参考文献:
[1]刘伟靓.妈富隆治疗青春期无排卵性功能性子宫出血临床观察[J].中国实用医刊,2011,38(18):86-87.
[2]唐信福.青春期功能性子宫出血的预防及治疗[J].实用预防医学,2012,19(8):1218-1219.
[3]刘秋红.妈富隆治疗无排卵性功能性子宫出血396例临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(16):113.
方法:选取我院在2008年1月—2014年4月收治的无排卵性功能性子宫出血患者,共596例作为研究对象。随机分成2组,一组为实验组,患者共有396例,该组患者采用妈富隆药物治疗无排卵性功能性子宫出血症状;另一组为对照组,患者共为200例,该组采用炔诺酮药物(药物名:富康)治疗无排卵性功能性子宫出血症状。结果:实验组的患者疗效明显优于对照组的治疗疗效,其总有效率明显高于对照组的总有效率。差异具有统计学意义,p<0.05。结论:妈富隆在治疗无排卵性功能性子宫出血的症状中有显著疗效,且优势突出,值得在临床治疗中推广。
关键词:妈富隆;无排卵性功能性子宫出血;治疗;临床分析
无排卵性功能失调性子宫出血,又简称为“无排卵性功血”,是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多发生于女性青春期和更年期阶段。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致卵巢中虽有卵泡生长发育,但不能出现排卵所致。更年期功血是由于卵巢自然衰老,卵泡缺乏,卵巢功能减退,对垂体促性腺激素敏感性降低,以致无法排卵而引起不规则的阴道出血[1]。中医学将本病称之为“崩漏”。其临床症状表现为月经前有数周或数月的闭经,继而出现阴道大量出血,持续数日后常转为阴道淋漓出血,或时多时少,时流时止,持续时间长短不一,短则几天,长则数十天或数月不止。伴有继发贫血,头晕心慌,气短乏力,浮肿,食欲不振等。或伴有乳房胀痛,下腹坠胀,情绪激动等。本文对我院2008年1月~2014年4月396例用妈富隆治疗无排卵性功能性子宫出血的病例做回顾性研究,意在为妈富隆治疗无排卵性功能性子宫出血症状中提供理论依据。
1.一般资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2008年1月—2014年4月收治的无排卵性功能性子宫出血患者,共596例作为研究对象。所有患者年龄均在16~50岁之间,平均年龄(16±0.7)岁,主要的临床症状均表现为月经周期紊乱、经期量过多、经期过长;其中月经初潮的有47例,月经来潮半年的有190例,来潮一年以上的有359例;所选患者均经过医院体格检查,排除器质疾病或使用孕激素过敏者。将596例患者进行随机分成2组,一组为实验组,患者共有396例,该组患者采用妈富隆药物治疗无排卵性功能性子宫出血症状;另一组为对照组,患者共为200例,该组采用炔诺酮药物(药物名:富康)治疗无排卵性功能性子宫出血症状。对比2组患者的一般资料,差异无统计学意义(p>0.05),2组之间具有良好的可比性。
1.2方法 实验组:该组患者采取服用妈富隆药物治疗无排卵性功能性子宫出血症状。服药方法:从第一次口服1片妈富隆开始,每过8小时再服用1片,服药48小时之后就可止血;之后,每过3天就在原有的服药量上减去其1/3,直至减到药量为每日1片时,再连服20天之后停药;在停药后的7天之内,患者会来经期,在患者月经的第5天开始再次重复服用妈富隆药物;疗程定为4个月。患者在疗程结束之后,根据其自身排卵情况,再服用促排卵药物。对照组:该组患者采取服用炔诺酮药物(药物名:富康)治疗无排卵性功能性子宫出血症状。服药方法:每日晚上睡觉之前服用1次,每次2.5mg,连服2个月之后停药;停藥之后,若患者还有出血症状,则再重复服用该药物1个月。患者在结束治疗之后,根据其自身排卵情况,再服用促排卵药物。2组均结束治疗之后,对比其患者的治疗效果。
1.3评价标准 有效:患者结束治疗之后,月经周期恢复正常,经期量正常;显效:患者结束治疗之后,其临床症状明显减轻和改善;无效:患者结束治疗之后,病情无任何改善。
1.4数据处理 数据均采用SPSS14.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,卡方检验比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
对比2组的治疗效果,可发现:实验组的患者疗效明显优于对照组的治疗疗效,其总有效率明显高于对照组的总有效率。
3讨论
无排卵性功血是指由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血,多见于青春期和更年期。正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素,刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素。促卵泡生成激素使卵泡开始发育,在少量促黄体生成素作用下,使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化[2]。当卵泡成熟时,分泌大量雌激素,使垂体释放大量促黄体生成素,形成促黄体生成素高峰,它能使成熟的卵泡破裂,排卵。破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下,形成黄体。黄体分泌孕激素和雌激素,孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。由于黄体分泌大量孕激素和雌激素,反过来抑制下丘脑,使促黄体生成素及促卵泡生成素下降,黄体萎缩,孕激素及雌激素分泌减少,子宫内膜得不到雌孕激素的支持,发生坏死、脱落、月经来潮。如果卵泡只发育到一定程度,但不成熟,可分泌一定量的雌激素,但达不到雌激素分泌高峰,导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成,也就没有孕激素的分泌,这样,子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期,虽然子宫按时出血,但不是真正的月经,而是无排卵月经,因无排卵,所以必将导致不孕。
妈富隆是一种口服避孕类非处方药品。其主要成份:炔雌醇、去氧孕烯(其中,去氧孕烯是提取自天然植物,经高科技加工合成的,是具有高选择性的的孕激素)[3]。其用药的副作用较小,几乎不影响人体,反而可以对月经周期进行良性的调控,如:减少经量,缓和痛经等。据本文的研究表明,妈富隆在治疗无排卵性功能性子宫出血的症状中显著疗效,总有效率高达98.7%。
总体而言,妈富隆在治疗无排卵性功能性子宫出血的症状中有显著疗效,且优势突出,值得在临床治疗中推广。
参考文献:
[1]刘伟靓.妈富隆治疗青春期无排卵性功能性子宫出血临床观察[J].中国实用医刊,2011,38(18):86-87.
[2]唐信福.青春期功能性子宫出血的预防及治疗[J].实用预防医学,2012,19(8):1218-1219.
[3]刘秋红.妈富隆治疗无排卵性功能性子宫出血396例临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(16):113.