生物酶清洗剂加超声清洗器清洗医疗器械效果

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  关键词 酶清洗剂;清洗器;器械
  
  近年来为降低院内感染的发生,污染医疗器械的清洗越来越受到重视。没有高质量的清洗就不会有合格的灭菌。因此,细菌的清洗是保证灭菌成功的关键。我院采取生物酶清洗剂加超声清洗器清洗污染的医疗器械,使清洗质量得到了良好的保证。
  
  1 酶清洗剂的选择
  
  选择的酶清洗剂因其至少含有四种酶(蛋白酶;脂肪酶;糖酶与淀粉酶),才可分解人体产生的所有生物污染物(如血液;脂肪和蛋白质)。多酶洗涤剂一般还含有稳定剂,防腐剂和漂洁剂。稳定剂和防腐剂可防止酶之间的相互破坏,保持酶的稳定,漂洁剂可去除和防止污物的再聚集:同时,保障这些酶以外的化学剂清洗后不会残留在器皿上。
  
  2 清洗方法
  
  将病房初步处理的医疗器械用品分类后,将待清洗的器械用含有效氯100mg/l的消毒液侵泡10~15分钟,经自来水冲洗,轴节应全部打开,穿刺针的套针必须抽出,使其充分与酶溶液接触。逐一放置清洗机内排好。将酶清洗剂加在超声清洗机内,用完后及时更换。水温设定30~40度进行清洗,程疗设定为
  
  3 效果观察
  
  酶加超声清洗后的器械,经过肉眼观察洁净度。器械表面光洁无水珠,且关节处无斑及颗粒,表示清洁合格。器械亮度与光洁度明显优于传统的手工刷洗。
  
  4 讨论
  
  多酶清洗剂是一种含有蛋白水解酶等多种生物酶的清洗剂。可有效分解人体的各种有机分泌物,即分解蛋白;粘多糖;脂肪及碳水化和物。消化蛋白质,如血液和脂肪;消化粘多糖;粘膜;唾液和脂肪。降低表面张力。在常温下,其催化效率比一般催化剂高,但易受酸硷,温度等因素的影响。因此,必须了解酶清洗剂的性能特点。在30~40度时,酶的活性最强。反之,温度越高使酶的活性下降甚至丧失。时间应控制在5分钟左右。另外,酶液使用时间不宜过长,因超声机内有各种有机污物溶解在清洗液中,不仅消耗清洗剂中的酶,还会使各种病原微生物长时间在清洗中聚集,造成新的污染。所以酶液最好新鲜配置。每次清洗后应冲洗干净。
  酶是清洗剂,其加超声的目的是提高清洗效果。因此,放入酶液中的器械需应全部没人其中。轴节应全部打开,穿刺针的内套应取出,使溶液进入各细微部位,以便彻底清洗。使用多酶清洗剂必须注意自身保护,要带防护镜、手套、口罩。酶原液不能与皮肤,粘膜接触,以免造成不必要的刺激性损伤。
  酶清洗剂通过超声发生器在水中激发出冲击,震荡和微小气泡的力量,来吸引和剥离附着在器械上的污染物质,同时可以提高酶的活性。超声波的冲击震荡,能渗透到人工所不能触及到的盲管部和微小的构件部,尤其利于金属管腔,凹槽,纹路等手工不易清洗的器械,其效果更佳。超声波的冲击震荡作用较强,长期使用可能对器械造成一定损害。因此,对锋利刀口应加保护。精密仪器可单用酶液侵泡,或定期进行酶加超声清洗。
  总之,医疗器械上残留的有机物,如血块等都会防碍消毒灭菌因子与微生物的有效接触。若长期清洗不干净,就可能形成生物膜,造成灭菌不彻底,导致感染。酶加超声清洗器械是利用双菌清洗作用清除器械上的污垢。清洗步骤和二为一,不仅清洗效果好且对器械无腐蚀性,方便保养。明显延长器械使用寿命。是目前较理想且值得推广的消毒方法。
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