乙型肝炎病毒感染者家庭成员不同剂次和剂量乙型肝炎疫苗免疫学效果研究

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目的 评价乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染者的家庭成员,使用不同剂次、剂量乙肝疫苗(HepatitisB Vaccine,HepB)免疫后的血清学效果.方法 2010年随机抽取上海市6个区的HBV感染者592人,以其家庭成员中HBV血清学标志物全阴者性的237人为研究对象,将其随机分为2组,分别采用10微克(μg)重组HepB(汉逊酵母)[HepB Made by Recombinant Deoxyribonucleic Acid (DNA) Techniques in Hansenula Polymorpha Yeast,HepB-HPY]和20μg重组HepB(中国仓鼠卵巢细胞)(HepB Made by Recombinant DNA Techniques in Chinese Hamster Ovary Cell,HepB-CHO),按0、1、6个月程序进行免疫,于免疫第1、3剂后各1个月采血检测抗乙肝病毒表面抗原抗体[Antibody to HBV Surface Antigen (HBsAg),Anti-HBs].结果 10μg HepB-HPY组免疫第1、3剂后,Anti-HBs阳转率分别为37.74% (40/106)和84.00% (84/100),差异有统计学意义(x2=45.97,P<0.001).20μ g HepB-CHO组免疫第1、3剂后,Anti-HBs阳转率分别为50.51%(50/99)和87.76% (86/98),差异亦有统计学意义(x2=31.97,P<0.001).免疫3剂后,10μg HepB-HPY组和20μg HepB-CHO组的Anti-HBs阳转率差异无统计学意义(x2=0.58,P=0.45).10 u gHepB-HPY组免疫第1、3剂后,Anti-HBs的几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)分别为8.40毫国际单位/毫升(mlU/ml)和620.24mlU/ml,差异有统计学意义(t=9.67,P<0.001).20μgHepB-CHO组免疫第1、3剂后,GMC分别为23.97mlU/ml和382.07mlU/ml,差异有统计学意义(t=6.89,P<0.001).免疫3剂后,10μg HepB-HPY组和20μgHepB-CHO组的GMC的差异无统计学意义(t=1.51,P=0.13).结论对HBV感染者的家庭成员使用10μgHepB-HPY免疫3剂,能获得较理想的应答效果;免疫3剂比1剂可获得更高的抗体水平.
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