传统理论与传统建筑的“碰撞”

来源 :中国医院建筑与装备 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiwei5520
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  重庆市中医院(重庆市中医研究院),是由原重庆市中医研究所和重庆市中医院新近合并组建而成的重庆市唯一的三级甲等中医院,是集医疗、科研、制剂、教学、信息研究为一体的大型中医药临床医疗科研中心。医院在实现强强联合、优势互补、资源共享的基础上,结合事业发展需要,于2007年在重庆城市重点发展的北部区域启动新建江北南桥寺院部工程。南桥寺院部占地面积约108666m2,建筑面积69000m2,编制床位966张,设临床科室32个,医技科室10个。
  新工程的设计将传统中医理论与传统建筑元素进行融合,实现了传统理论与传统建筑的“碰撞”。
  构思:中医传统理论与中国传统建筑元素的融合
  现代中医医院作为中医理论的主要承载者,应该具有治疗和养生的双重功能,体现中国传统中医“天人合一”、“天人相应”的基本思想。因此,从中医养生角度思考环境、建筑布局对于人类健康的作用是非常重要的。
  而作为中国文化瑰宝的中国建筑,其丰富的文化内涵、独特的造型结构、合理的空间布局一直深深的影响着人类文明。中式建筑同中医一道传承着中国的核心哲学思想。此次设计将重点通过中式传统建筑的元素和现代简约风格的完美组合,来体现中医院的庄重和典雅的气质。
  布局:以“气”的流向划出三座院落
  中医的原理和精神可以用两个字简单概括,就是“中和”。为了达到“中和”目标,中医采用精气学说、阴阳学说、五行学说三大哲学理论。医院的整体布局思想就是通过“气”的流向概念来组织人流走向和新旧建筑之间的协调统一布置。
  “两轴三区”
  方案整体由三组建筑群落构成“两轴”和“三区”。“两轴”为由西往东的车行交通轴,由南往北的步行景观轴。“三区”为门诊区、住院部及培训区、综合楼及远期建筑群组成的综合区。新建筑与旧建筑相呼应,构成三座院落,形成有机整体。
  “天圆地方”
  建筑院落布局以中医经络穴位作为创作元素,每个院落为一个穴位,排列成一个方阵,寓意“地方”;建筑院落之间的通道及地块中轴线相互融会贯通,构成双钩线的“中”字,也是医学符号“十”字的构型。外部院落围合形成的“圆”与形成于其间的“中”字的方形整体构成一个外圆内方的图形,体现了中医传统文化阴阳学说的哲学理念,即天圆代表“阳”,是积极主动的象征;地方代表“阴”,是消极被动的象征。天圆地方是中医天人合一、效法自然健康理念的注解,表现为阴阳平和的健康观、调和致中的治疗观及医患信和、同道谦和的道德观。
  交通:充分考虑功能性和可变性
  医院的交通组织设计,在符合医疗流程的基础上,充分考虑到了中医院组织模式的可变性和中医就医的特点,为医疗流程的变化和组织留有余地。
  外部交通
  医院东侧南侧临城市主干道,主入口位于南侧主干道旁,视野开阔。位于北侧的住院楼与门诊楼围合而成一个流动开阔的广场。医技楼置于门诊楼后部,患者可通过连廊到达门诊楼做检验。而医技楼和住院楼之间靠广场和地下通道连接。住院楼和门诊、医技楼之间是行政办公楼,相互之间联系方便。住院楼东面为后勤服务用房及污水处理站、污物处理、太平间等辅助用房,均处于下风向,避免了对病房楼的污染。在医疗业务用地的西南角次要道路处设置医院的次入口,方便物品及污物进出。建筑布局相对集中,同时留出大面积绿化地,既改善院区内的环境,又为今后的发展留有余地。
  内部交通
  内部交通同样强调“视觉交通组织”,尽量在建筑入口处就能看到内部的功能布局。尤其针对门诊楼人流量大的特点,在底层设计了共享大厅来组织交通。大厅明亮舒适、视野开阔,站在入口处就能直观地看到各层的科室分布。大厅中以自动扶梯、楼电梯联系各层,交通流线非常清晰。每层均有取药及收费等公用设施,避免患者来回上下奔波,医技楼与门诊楼的直接连接也缩短了患者行走的路程。
  内部交通形成环道,车行主入口设置在东侧,人行主入口设置在南侧。每个科室自成一区,均有独立的集中候诊区,相互之间避免干扰,同时通过公共走廊及大厅相互联系。医护人员有单独的走廊、出入口及专用卫生间,不与患者使用的空间和流线相互交叉。门诊楼底层急救科的交通组织是以方便急救为原则,抢救大厅和诊室以及门诊手术部均靠近入口。住院楼由于是高层建筑,内部交通主要以垂直交通为主。
  流线:在合理范围内进行整合
  为使内部流线清晰,且高效地利用有限的垂直交通系统,因此对各个流线进行了合理范围内的整合,主要流线有三条:
  患者流线、家属探视及就餐流线
  将此流线合并后,患者及家属由住院部一楼南侧大堂进入,在楼内东南西北四个方位各设有电梯,患者及家属可直接通过电梯直达ICU、手术室及各层病房。同时家属可到住院部大楼的家属餐厅就餐。另外设有供手术室的专用病床梯,各层病床可直接使用到达手术层。在手术层及ICU层,出电梯后患者与家属进行分流,各楼层中庭位置为家属的等候及探视区域,体现了对人性的关怀。
  医生流线、送药流线、患者送餐流线、洁净物品流线
  为了高效利用电梯,本设计将此四条流线合并。因为送药的时间集中在早晨半小时,给患者送餐的时间在早中晚各一次,每次也为半小时,医院可以通过时间交错,来满足不同的需求。医生及药品由北侧进入电梯,到达各楼层。患者食堂的餐车进入电梯,将餐食送到各层病房的备餐间。医生就餐可过过道进入职工餐厅。洁净物品由中心供应的洁区运出,进入电梯。同时手术室设有从中心供应直接到达手术室的专用电梯,保证手术室的洁净物品的供应。
  洁污流线
  东侧和南侧为等洁净流线开口,西侧和北侧为污物流线开口。实现洁污流线分离,流线交叉较少。食堂的进出货物及污物,由电梯进行运输,可以直接运出;工作人员的办公流线及库房的流线,使用对侧电梯运输。
  内装:营造传统中医学的复古氛围
  在内部空间设计中,门诊大厅、电梯间、室内开敞空间、墙面装饰、建筑装潢材料等都融入了传统中医元素,如大厅立柱墙面设置古代中医名医挂像、摆设中国传统元素的公告栏、大厅地面的太极、穴位图抽象化铺地等,同时利用拱形门厅、古色壁纸、木材墙面等进一步营造出中华传统中医学的复古氛围。
  门诊空间
  整个门诊楼通过天井中庭和玻璃幕墙走廊获得了良好的自然采光和通风。共享大厅是一个阳光大厅,开阔明亮、舒适宜人。公共走廊、候诊区及休息空间均以敞亮的大空间为主导,使建筑内的主要的公共区域均有着统一的空间氛围。在宽敞的公共区域设置了大量的休息区和茶室供就诊患者休息使用。这对于医院建筑来说尤为重要。
  病房空间
  病房开间宽大,通风良好,卫生和医疗设施齐全,绝大部分病房拥有很好的朝向和景观。病房的卫生间作切角处理以扩宽视野,使医护人员在门外就能监控病房内的情况,同时病房空间也更加宽敞。考虑到看望和照顾患者的人流量很大,中医院设置了宽大的主电梯厅和足够数量的电梯。
  绿化:植入中国传统园林设计元素
  医院在整体设计中注重迎合中医传统理念中崇尚自然的原则,方案绿地面积达到18314㎡,绿地率30.5%。着力营造绿树成荫,环境优美的绿色庭院式医院,并巧妙的在景观设计中植入中国传统园林设计元素。
  三座建筑院落中间各建设一处绿色庭院,使身处医院每栋大楼里的患者和医护人员都能够推窗见绿,陶冶身心;在住院部区和综合区之间的东北角区域还修建了一处小型的中医文化公园,为医患及家属提供了一个较为开敞和广阔的绿色休闲场所,公园外围修建了中医文化墙,草坪内摆放有中国历代对传统中医理论及实践做出过杰出贡献的古代大家的雕像以供人们参观及敬仰;在门诊区和住院部区两个建筑院落之间的中医院位置居中的位置专门开辟了一处小花园作为吸烟区域,并在每栋楼里都指示了该吸烟区的方向,净化医院建筑内部空气质量的同时为来访者提供了较为人性化的服务。
  后记
  目前,重庆市中医院江北院部建成并运营已两年,每天接待数以千计的患者前来就诊,并吸引了众多国外患者。极具特色的就医环境受到了就医者的广泛好评,为医院的可持续发展奠定了坚实基础。 (编辑 刘鲁)
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