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【中图分类号】R698 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-3295-01
据统计，已婚夫妇中不育者约占15%，其中男方原因的约占50%。因此对于不孕的夫妇来说，不仅女性需要进行一些必要的检查，男性同样也需要做一些检查，以尽早查明不孕原因，才能进行针对性的治疗。精液常规检验是评估男性生育功能的首检项目，对于男性不育症的 诊断、治疗以及疗效观察有着重要意义。本文对我院本文对我院 2010年 10月 一2012年3月 300例男性不育症患者进行精液常规检验，并对结果原因作分析。
1 对象与方法
1.1 对象 本组病例均在婚后两年以上未受孕来我院求医者（女方检测有生育能力），年龄20-38岁，患者禁欲3-7天，采取手淫的方式（不得戴避孕套）收集全部精液于清洁干燥小瓶，冬天注意保温。
1.2 方法
1.2.1所有病例均作精液量、颜色、粘稠度、液化时间、PH值、精子 计数、活动力、存活率检查 ，操作按全国临床检验操作规程[1]进行 。
1.2.2 取液化精液一滴，依血涂片法制成精液涂片，自然干燥，放 95%乙醇中固定半小时，取出待干后 ，用瑞吉氏染液染15分钟，自来水冲洗 ，待干后，镜检观察精子细胞形态以及生精细胞与白细胞[2]。
2 结果
300例男性不育症患者精液检查结果详细内容见表1。
3 讨论
300例男性不孕症患者精液常规检查和采用瑞氏染色法进行形态分析，统计结果，精子活力差，精子存活率低 、少精是男性不育的首要指标，这其中有先天性的生殖器官质量不佳 。如先天性睾丸发育不全；也有后天性的全身性疾病所引起的，如慢性放射病；也有不良的生活习惯和生活环境所引起的，如吸烟及饮酒，有的不育男性对烟酒中的尼 古丁和醇类物质颇为敏感 ，尤其是睾丸中的生精细胞易受这些毒性物质 的影 响.引起精 子活力下降，存活率低，数量减少。
液化时间过长，不液化精液限制精子活动，抑制精子活力 ，也不利于精子的输送 ，是精子活动力差及存活率低的重要原因，从而减少受孕，机会。当附属性腺或附睾有急性炎症时，pH值可>8.0；而慢性炎症时， pH值可<7.2，降低精子的活力和代谢，不利于生育，见于前列腺和精囊 病变、射精管阻塞 ，先天性精囊缺如等。精液量过少 （精浆不可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果 ，不利于精子进入子宫和输卵 管，影响受精 ；当 pH值<7.0，伴少精症 ，常反映输精管道阻塞、先天性精 囊缺如或附睾病变；精液量过多常是因为精囊发炎，精子被稀释，也不利于生育 ；血性精液，可能是睾丸结核。
本组病例有 11例检出精液炎症，白细胞增多，可以提示睪丸 或附件的炎症（要根据临床症状区别炎症 的部位）；再加上生精细胞的减 少，提示精子生成障碍 ；生精细胞发生明显形态学改变，或出现大量的白 细胞 ，可能提示病毒或细菌感染所致，也可引起精子生成和成熟障碍，白 细胞及其产物是降低精液质量引起不育的重要原因。
参考文献
[1] 中华人 民共和国卫生部医政司编.全国临床检验操作规程.第三版南京：东南大学出版社，2006年：319—323
[2] 黄宇烽主编.男性病实验诊断手册.第二版.南京：东南大学出版社1993年 ：35—36
据统计，已婚夫妇中不育者约占15%，其中男方原因的约占50%。因此对于不孕的夫妇来说，不仅女性需要进行一些必要的检查，男性同样也需要做一些检查，以尽早查明不孕原因，才能进行针对性的治疗。精液常规检验是评估男性生育功能的首检项目，对于男性不育症的 诊断、治疗以及疗效观察有着重要意义。本文对我院本文对我院 2010年 10月 一2012年3月 300例男性不育症患者进行精液常规检验，并对结果原因作分析。
1 对象与方法
1.1 对象 本组病例均在婚后两年以上未受孕来我院求医者（女方检测有生育能力），年龄20-38岁，患者禁欲3-7天，采取手淫的方式（不得戴避孕套）收集全部精液于清洁干燥小瓶，冬天注意保温。
1.2 方法
1.2.1所有病例均作精液量、颜色、粘稠度、液化时间、PH值、精子 计数、活动力、存活率检查 ，操作按全国临床检验操作规程[1]进行 。
1.2.2 取液化精液一滴，依血涂片法制成精液涂片，自然干燥，放 95%乙醇中固定半小时，取出待干后 ，用瑞吉氏染液染15分钟，自来水冲洗 ，待干后，镜检观察精子细胞形态以及生精细胞与白细胞[2]。
2 结果
300例男性不育症患者精液检查结果详细内容见表1。
3 讨论
300例男性不孕症患者精液常规检查和采用瑞氏染色法进行形态分析，统计结果，精子活力差，精子存活率低 、少精是男性不育的首要指标，这其中有先天性的生殖器官质量不佳 。如先天性睾丸发育不全；也有后天性的全身性疾病所引起的，如慢性放射病；也有不良的生活习惯和生活环境所引起的，如吸烟及饮酒，有的不育男性对烟酒中的尼 古丁和醇类物质颇为敏感 ，尤其是睾丸中的生精细胞易受这些毒性物质 的影 响.引起精 子活力下降，存活率低，数量减少。
液化时间过长，不液化精液限制精子活动，抑制精子活力 ，也不利于精子的输送 ，是精子活动力差及存活率低的重要原因，从而减少受孕，机会。当附属性腺或附睾有急性炎症时，pH值可>8.0；而慢性炎症时， pH值可<7.2，降低精子的活力和代谢，不利于生育，见于前列腺和精囊 病变、射精管阻塞 ，先天性精囊缺如等。精液量过少 （精浆不可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果 ，不利于精子进入子宫和输卵 管，影响受精 ；当 pH值<7.0，伴少精症 ，常反映输精管道阻塞、先天性精 囊缺如或附睾病变；精液量过多常是因为精囊发炎，精子被稀释，也不利于生育 ；血性精液，可能是睾丸结核。
本组病例有 11例检出精液炎症，白细胞增多，可以提示睪丸 或附件的炎症（要根据临床症状区别炎症 的部位）；再加上生精细胞的减 少，提示精子生成障碍 ；生精细胞发生明显形态学改变，或出现大量的白 细胞 ，可能提示病毒或细菌感染所致，也可引起精子生成和成熟障碍，白 细胞及其产物是降低精液质量引起不育的重要原因。
参考文献
[1] 中华人 民共和国卫生部医政司编.全国临床检验操作规程.第三版南京：东南大学出版社，2006年：319—323
[2] 黄宇烽主编.男性病实验诊断手册.第二版.南京：东南大学出版社1993年 ：35—36