婴儿胆汁淤积症发病危险因素、病因及转归分析

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目的:分析婴儿胆汁淤积症(Infantile Cholestatic Hepatopathy,ICH)的病因及转归情况,为临床诊治及随访提供证据.方法:收集并分析2017年5月至2018年12月本院收治的ICH患儿资料,并追踪其转归.结果:随访163例患儿(男78/女85),Logistic回归分析发现非母乳喂养、新生儿黄疸史、30-36周胎龄及大于14天的静脉营养史为发病的高危因素.38.04%的患儿病因不明,此外位列前3的病因分为是TPN(Total Parenteral Nutrition)相关性胆汁淤积、CMV(CytoMegaloVirus)感染与胆道闭锁.不同病因患儿的肝功能指标间均存在差异,但无统计学意义(P>0.05).胆道闭锁患儿的好转率最低,其次是细菌感染,TPN相关性胆汁淤积及病因未明者好转率相当(具有统计学意义,P=0.000).结论:母乳喂养、减少新生儿全静脉营养天数能够降低ICH的发生.临床上应重点关注胆道闭锁及细菌感染的ICH患儿.
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