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病例资料 女,48岁,因“咳嗽、咳痰伴气促5d”入院.患者5天前无诱因下出现阵发性咳嗽,咳白痰,量少质稀,易咯出,伴气促,平卧或活动后加重,无发热、盗汗、咳血.小便量少,每日约200~400 ml,近期体重无明显增减.既往史:患者9月前查尿素氮42.14mmol/L,肌酐1123μmol/L,诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期),行持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗.