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痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化及痤疮丙酸杆菌感染等原因有关。青春期后体内雄激素分泌增加或体内雄激素，雌激素水平失衡。雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂为毛囊内寄生菌的生长提供物质基础，寄生菌尤其是痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯产生的游离脂肪酸，从而刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度。