【摘 要】
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目的 探索成人肝血管瘤的自然发展进程和生长方式.方法 从2010年4月至2013年3月,236例未接受过治疗的肝血管瘤成人患者纳入本研究.随访观察肝血管瘤的自然发展进程及出现的并
【机 构】
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448000,湖北省荆门市第一人民医院肝胆外科上海,第二军医大学东方肝胆外科医院肝外科;
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目的 探索成人肝血管瘤的自然发展进程和生长方式.方法 从2010年4月至2013年3月,236例未接受过治疗的肝血管瘤成人患者纳入本研究.随访观察肝血管瘤的自然发展进程及出现的并发症.结果 236例肝血管瘤直径0.6～19.2 cm不等,中位大小4.5 cm.在3～266个月的随访期间(中位时间为48个月),61％的患者肝血管瘤增大,23.7％的血管瘤大小无变化,8.5％的肝血管瘤缩小.30岁前为肝血管瘤患者肿瘤生长高峰(0.46±0.41 cm/年),50岁以后肿瘤生长速度明显降低(0.21±0.40 cm/年).小于2.0cm的肝血管瘤生长速度最慢(0.16 ±0.42 cm/年),8.0～10.0 cm的肝血管瘤生长最快(0.80±0.62 cm/年),大于10.0 cm的肝血管瘤生长速度则明显变缓(0.47 ±0.91 cm/年).随访显示9例患者出现明显的与肿瘤相关的症状,没有发现肿瘤相关并发症.结论 绝大多数肝血管瘤均有增大发展趋势,但极少引起并发症.所有肝血管瘤患者均可安全地进行随访.对于症状明显的肝血管瘤患者,手术是最佳治疗方案.
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