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目的评价接受机械通气治疗的急性呼吸衰竭（ARF）患者应用无创通气（NIV）撤机的临床效果。方法58例ARF患者经气管插管机械通气治疗48h后病情好转，尚未完全满足撤机条件时随机分为两组，NIV组：拔管立即给予NIV作为撤机方法；有创压力支持通气（IPSV）组：继续经人工气道给予PSV实施撤机。观察比较两组患者动脉血气变化、并发症发生率、机械通气时间和住院时间、再插管率和病死率。结果NIV组有创通气时间显著短于IPSV组（P〈0．05），两组总的通气支持时间相似。NIV组呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率显