目的 观察不同剂量的右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对术中丙泊酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)效应室浓度(effect-ite concentration,Ce)及血流动力学的影响. 方法 采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,选择60例在全凭静脉麻醉下择期行腹腔镜单纯胆囊切除术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组,每组20例.Dex 0.4 μg/kg(Dex1组)、Dex 0.5 μg/kg(Dex2组)和等容量生理盐水(NS组)在诱导开始时泵注,泵注时间为10 min.同时所有患者均采用相同的麻醉诱导及维持方案.分别于麻醉诱导前(T0)、切皮前(T1)、气腹后1(T2)、5(T3)、l0(T4)、20 min(T5)、放气腹后5 min(T6)记录收缩压(systolic blood pressure,SBP)、心率(heart rate,HR)、丙泊酚Ce.手术结束时记录丙泊酚所用总量. 结果 与NS组比较,Dex2组的SBP在T1时显著升高(P＜0.01);与T0点比较,NS组的SBP在T1、T6点显著降低,Dexl、Dex2组在T1、T5、T6点均有显著降低;NS组丙泊酚使用量[(716±209) mg]显著高于Dex1组和Dex2组[(587±184) mg和(489±158) mg(P＜0.05和P＜0.0l)].Dex2组各时间点丙泊酚Ce均显著低于NS组(P＜0.01),Dexl组在T2～T6时间点丙泊酚Ce显著低于NS组(T6时间点P＜0.05,其余时间点P＜0.01);使用0.4 μg/kg和0.5 μg/kg的Dex约节省丙泊酚18％和32％的用量. 结论 腹腔镜胆囊切除术中单次应用Dex可以维持围术期血流动力学平稳,显著降低术中丙泊酚效应室浓度,减少丙泊酚用量。
右美托咪定对术中丙泊酚靶控输注效应室浓度及血流动力学的影响
【摘 要】
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目的 观察不同剂量的右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对术中丙泊酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)效应室浓度(effect-ite concentration,Ce)及血流动力学的影响. 方法 采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,选择60例在全凭静脉麻醉下择期行腹腔镜单纯胆囊切除术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级
【机 构】
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100191,北京大学第三医院麻醉科,100191,北京大学第三医院麻醉科,100191,北京大学第三医院麻醉科,100191,北京大学第三医院麻醉科
【出 处】
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国际麻醉学与复苏杂志
【发表日期】
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2014年35期
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