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【摘要】 目的 观察血必净联合抗生素治疗颅脑外伤后肺炎的临床效果。方法 选取2010年4月至2012年5月在我院接受治疗的颅脑外伤重症患者189例，其中96例颅脑外伤重症患者在治疗后发生脑外伤后肺炎后遗症，本院采用血必净注射液联合抗生素治疗48名脑外伤后肺炎患者，该组为治疗组，剩下的一半患者在相同的条件下只使用抗生素进行治疗，该组为对照组，一段时间后，观察脑外伤后肺炎患者的恢复情况，对两组患者分别进行检测和记录。结果 采用血必净注射液联合抗生素治疗的48名脑外伤后肺炎患者的恢复率高达97%，而仅使用抗生素进行治疗的48例脑外伤后肺炎患者的恢复率明显低于治疗组，为81%。结论 抗生素与血必净注射剂混合使用能够有效地提高的脑外伤后肺炎的治疗恢复率，从中我们可以看得更远，将一些普通的药物与抗生素联合使用能够有效地提高抗生素的效用。
【关键词】 血必净；抗生素；颅脑外伤；肺炎
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.538 文章编号：1004-7484（2013）-11-6573-01
肺炎是指发生在气道末端、肺泡和肺间质的炎症。当细菌、真菌、寄生虫等致病微生物侵入呼吸系统，就会有患肺炎的可能性，当放射线侵袭呼吸系统，或者肺部吸入异物，这些物理变化也会造成肺部炎症。血必净是一种可以活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的药物，可以与体内毒素相互对抗，抑制体内炎性物质的不断释放。因此本院采用血必净注射液联合抗生素治疗48名脑外伤后肺炎患者，该组为治疗组，剩下的一半患者在相同的条件下只使用抗生素进行治疗，该组为对照组，分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年4月至2012年5月在我院接受治疗的颅脑外伤重症患者189例，其中96例颅脑外伤重症患者在治疗后发生脑外伤后肺炎后遗症。治疗组48名患者采用血必净注射液联合抗生素治疗，其中男患者29例，女患者19例，年龄25岁至67岁之间，平均年龄约为37岁；对照组48名患者在相同的条件下只使用抗生素进行治疗，其中男患者27例；女患者21例，年龄在22岁至68岁之间，平均年龄也是37岁。98%的患者是受到金黄色葡萄球菌和假单胞杆菌感染[1]。
1.2 诊断标准 颅脑外伤后肺炎患者的确诊标准：患者入院后三日内身体明显发热，用温度计量体温一般高于38摄氏度，随后伴有咳嗽，出现浓痰并伴有痰鸣音，肺部有明显的闷热感，血液检测结果为白细胞总数明显增多，将肺部细菌取出培养结果为阳性[2]。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 选用的抗生素为三代头孢、二代头孢和羟氨苄青霉素，将选用的抗生素与血必净按适当比例混合，然后取混合液50毫升加入到100毫升生理盐水中，采取静脉注射，每日早晚各一次[3]。
1.3.2 对照组 直接将50毫升抗生素加入到100毫升的生理盐水中，采用静脉注射使药物进入身体，每日两次。
1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS10.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结 果
对在我院接受治疗的96例颅脑外伤重症患者进行治疗，治疗过程中采用血必净注射液联合抗生素治疗48名脑外伤后肺炎患者，该组为治疗组，剩下的一半患者在相同的条件下只使用抗生素进行治疗，该组为对照组，一段时间后，观察脑外伤后肺炎患者的恢复情况，对两组患者分别进行检测和记录[4]，见表1。
由表1我们可以清楚知道，采用血必净注射液联合抗生素治疗的48名脑外伤后肺炎患者的恢复率高达97%，而仅使用抗生素进行治疗的48例脑外伤后肺炎患者的恢复率明显低于治疗组为81%。
3 讨 论
血必净在使用过程中，个别患者会出现轻微的过敏症状，如皮肤有红痒感，患者应该立即停止使用该药物，一天时间之内过敏症状逐渐消失。所以我们需要慎用各种药物，我们要相信一点，那就是长期使用某种西药对身体肯定会带来损伤。目前，临床上抗生素的使用非常频繁，我们来介绍一下抗生素的作用机理：①阻碍致病微生物细胞壁的合成，在低渗透压环境下，这些致病细菌就会吸水膨胀破裂，最终死亡，而人体的细胞没有细胞壁，绝对不会受到这类抗生素的影响；②抗生素与细菌细胞膜结合在一起，增强细菌细胞膜的通透性，很多物质都能非常容易的通过细胞膜，细菌内部电解质失去恒有的平衡状态，细菌不久后死亡。③阻碍细菌DNA的复制和转录，细菌的繁殖速度会受到严重的阻碍，同时还会阻碍细菌内部蛋白质的产生，没有蛋白质，细菌难以生存[5]。
临床上，颅脑外伤一般分为软组织损伤、颅骨损伤和颅内组织损伤三类，当颅内组织受到损伤，一般都会伴随有软组织损伤、颅骨损伤。如果不及时治疗会累及头颅各部分受到严重程度不一的损伤。由于脑在人体中占据着绝对的核心位置，脑组织具有非常复杂的功能，一旦损伤对人体的影响是非常大的，有些颅脑外伤就算治好了，也会给患者留下后遗症，所以颅脑外伤与身体其他部位相比，死亡率高居榜首。因此在任何情况下，对颅脑外伤患者的抢救和治疗都具有非常重要的意义。颅脑外伤后肺炎是颅脑外伤最常见的一种并发症，这与患者在昏迷后全身和呼吸道局部防御功能有所下降，这可能与滥用抗生素等因素有关。在临床中应加强早期预防，同时也要做定期痰细菌培养及药敏实验，这样才能有针对地选用敏感抗生素[6]。在我科近年收治的重症脑外伤病例中，并发症肺的发生率为55.03%。通过试验组与对照组的明显差别，我们懂得了抗生素与血必净注射剂混合使用能够有效地提高的脑外伤后肺炎的治疗恢复率，从中我们可以看得更远，将一些普通的药物与抗生素联合使用能够有效地提高抗生素的效用。
参考文献
[1] 虞炳庆，黄红伟，吴丽娟，孙小红.血必净联合抗生素治疗卒中后肺炎临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2009（12）.
[2] 姜大勇，梁淑艳，李忠军，李冬玲，康世瑾.高年龄获得性肺炎临床治疗体会[J].中外医学研究，2011（11）.
[3] 孙德军，赵莹昕.糖尿病合并肺炎患者支气管肺泡灌洗液细胞学分析[J].中国现代医学杂志，2007（14）.
[4] 马蕾，李兴德，张红星.老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会[J].实用心脑肺血管病杂志，2011（03）.
[5] 黄峥慧.大剂量氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察[J].福建医药杂志，2010（04）.
[6] 刘易林，许浩，罗运山.雾化吸入妥布霉素联合静脉使用抗生素治疗多重耐药菌肺炎的研究[J].中国现代药物应用，2011（10）.
【关键词】 血必净；抗生素；颅脑外伤；肺炎
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.538 文章编号：1004-7484（2013）-11-6573-01
肺炎是指发生在气道末端、肺泡和肺间质的炎症。当细菌、真菌、寄生虫等致病微生物侵入呼吸系统，就会有患肺炎的可能性，当放射线侵袭呼吸系统，或者肺部吸入异物，这些物理变化也会造成肺部炎症。血必净是一种可以活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的药物，可以与体内毒素相互对抗，抑制体内炎性物质的不断释放。因此本院采用血必净注射液联合抗生素治疗48名脑外伤后肺炎患者，该组为治疗组，剩下的一半患者在相同的条件下只使用抗生素进行治疗，该组为对照组，分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年4月至2012年5月在我院接受治疗的颅脑外伤重症患者189例，其中96例颅脑外伤重症患者在治疗后发生脑外伤后肺炎后遗症。治疗组48名患者采用血必净注射液联合抗生素治疗，其中男患者29例，女患者19例，年龄25岁至67岁之间，平均年龄约为37岁；对照组48名患者在相同的条件下只使用抗生素进行治疗，其中男患者27例；女患者21例，年龄在22岁至68岁之间，平均年龄也是37岁。98%的患者是受到金黄色葡萄球菌和假单胞杆菌感染[1]。
1.2 诊断标准 颅脑外伤后肺炎患者的确诊标准：患者入院后三日内身体明显发热，用温度计量体温一般高于38摄氏度，随后伴有咳嗽，出现浓痰并伴有痰鸣音，肺部有明显的闷热感，血液检测结果为白细胞总数明显增多，将肺部细菌取出培养结果为阳性[2]。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 选用的抗生素为三代头孢、二代头孢和羟氨苄青霉素，将选用的抗生素与血必净按适当比例混合，然后取混合液50毫升加入到100毫升生理盐水中，采取静脉注射，每日早晚各一次[3]。
1.3.2 对照组 直接将50毫升抗生素加入到100毫升的生理盐水中，采用静脉注射使药物进入身体，每日两次。
1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS10.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结 果
对在我院接受治疗的96例颅脑外伤重症患者进行治疗，治疗过程中采用血必净注射液联合抗生素治疗48名脑外伤后肺炎患者，该组为治疗组，剩下的一半患者在相同的条件下只使用抗生素进行治疗，该组为对照组，一段时间后，观察脑外伤后肺炎患者的恢复情况，对两组患者分别进行检测和记录[4]，见表1。
由表1我们可以清楚知道，采用血必净注射液联合抗生素治疗的48名脑外伤后肺炎患者的恢复率高达97%，而仅使用抗生素进行治疗的48例脑外伤后肺炎患者的恢复率明显低于治疗组为81%。
3 讨 论
血必净在使用过程中，个别患者会出现轻微的过敏症状，如皮肤有红痒感，患者应该立即停止使用该药物，一天时间之内过敏症状逐渐消失。所以我们需要慎用各种药物，我们要相信一点，那就是长期使用某种西药对身体肯定会带来损伤。目前，临床上抗生素的使用非常频繁，我们来介绍一下抗生素的作用机理：①阻碍致病微生物细胞壁的合成，在低渗透压环境下，这些致病细菌就会吸水膨胀破裂，最终死亡，而人体的细胞没有细胞壁，绝对不会受到这类抗生素的影响；②抗生素与细菌细胞膜结合在一起，增强细菌细胞膜的通透性，很多物质都能非常容易的通过细胞膜，细菌内部电解质失去恒有的平衡状态，细菌不久后死亡。③阻碍细菌DNA的复制和转录，细菌的繁殖速度会受到严重的阻碍，同时还会阻碍细菌内部蛋白质的产生，没有蛋白质，细菌难以生存[5]。
临床上，颅脑外伤一般分为软组织损伤、颅骨损伤和颅内组织损伤三类，当颅内组织受到损伤，一般都会伴随有软组织损伤、颅骨损伤。如果不及时治疗会累及头颅各部分受到严重程度不一的损伤。由于脑在人体中占据着绝对的核心位置，脑组织具有非常复杂的功能，一旦损伤对人体的影响是非常大的，有些颅脑外伤就算治好了，也会给患者留下后遗症，所以颅脑外伤与身体其他部位相比，死亡率高居榜首。因此在任何情况下，对颅脑外伤患者的抢救和治疗都具有非常重要的意义。颅脑外伤后肺炎是颅脑外伤最常见的一种并发症，这与患者在昏迷后全身和呼吸道局部防御功能有所下降，这可能与滥用抗生素等因素有关。在临床中应加强早期预防，同时也要做定期痰细菌培养及药敏实验，这样才能有针对地选用敏感抗生素[6]。在我科近年收治的重症脑外伤病例中，并发症肺的发生率为55.03%。通过试验组与对照组的明显差别，我们懂得了抗生素与血必净注射剂混合使用能够有效地提高的脑外伤后肺炎的治疗恢复率，从中我们可以看得更远，将一些普通的药物与抗生素联合使用能够有效地提高抗生素的效用。
参考文献
[1] 虞炳庆，黄红伟，吴丽娟，孙小红.血必净联合抗生素治疗卒中后肺炎临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2009（12）.
[2] 姜大勇，梁淑艳，李忠军，李冬玲，康世瑾.高年龄获得性肺炎临床治疗体会[J].中外医学研究，2011（11）.
[3] 孙德军，赵莹昕.糖尿病合并肺炎患者支气管肺泡灌洗液细胞学分析[J].中国现代医学杂志，2007（14）.
[4] 马蕾，李兴德，张红星.老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗体会[J].实用心脑肺血管病杂志，2011（03）.
[5] 黄峥慧.大剂量氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察[J].福建医药杂志，2010（04）.
[6] 刘易林，许浩，罗运山.雾化吸入妥布霉素联合静脉使用抗生素治疗多重耐药菌肺炎的研究[J].中国现代药物应用，2011（10）.