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近年来,我县公共卫生事业取得了长足发展,在保障人民群众身体健康和生命安全方面发挥了重要作用,但由于受到主、客观条件的限制,与人民群众日益增长的公共卫生服务需求相比,还存在一定差距和不足.公共卫生是指关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业.公共卫生的基本内容应该包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治;对食品、药品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等.公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的.在美国,公共卫生被认为是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术.在我国目前对于其内涵和涉及领域尚无统一明确定义,尽管在中央文件中多次出现“公共卫生”的字眼,但对其内涵的认知可能是完全不同的.但是,近年来我国政府将建立和完善突发公共卫生事件应急机制作为公共卫生工作的重点,取得了很大的成就.2003 年 5 月国务院公布的第 376 号令《突发公共卫生事件应急条列》从法律高度为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护正常社会秩序提供了依据.目前,基于公共卫生事件为监控目的的监控系统有以下五类.一是以病例主诉报告为基础的症状监控系统症状,监控系统是以早期发现传染病暴发及生物恐怖等事件为目的、以临床症状症候群为基础的监控系统及其辅助系统.二是沿用以病例个案报告为基础的单病或多病种疾病监控系统.三是以事件报告为基础的疾病暴发或事件监控系统.四是以媒体信息为依托的突发公共卫生事件监控系统.五是中国的突发公共卫生事件监控系统,该系统是在其他系统的基础上根据我国的具体情况而形成的有中国特色的监控系统.我国的监控系统可以初步用于描述流行病学特征、发现病因学变化趋势、分析暴发原因、开展发现和调查工作及促进地方及国际机构之间的合作.受基层公共卫生、全科医生人才匮乏问题困扰培养大量优秀的全科医师,以适应我国民众急骤增长的全科医学服务的需求,成为了我国卫生与教育行政部门极为关注之事.自 2007 年社区卫生服务机构建设在全国推开,国家采取临床医生护士转岗培训方法培养全科医生为各地社区卫生服务工作做人才准备,历时 5 年,全科卫生人员队伍应该是不断地壮大.由于社区卫生服务机构管理机制、人员待遇、基础设施配备、居民信任度、社区参与等因素,使许多全科医生护士对社区卫生服务机构的发展前景不报希望,接受全科培訓后纷纷回医院.即便是在社区卫生服务机构工作者,也是有机会都会往医院调动.主要表现在:1 、宣传教育不够深入,全社会公共卫生意识有待进一步提高.主要表现在两个方面,一是部分群众缺乏正确的卫生保健常识和自我防护意识,“重治疗、轻预防”的传统观念根深蒂固,只注重疫情期间的防控,忽视了经常性的卫生习惯养成,不良卫生习惯还较为普遍,甚至对上门帮助建立健康档案、提供公共卫生服务的工作人员还怀有抵触情绪.