【摘 要】
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目的 探讨妊娠期糖尿病患者母血、脐血中subfatin和spexin水平的变化及其临床意义.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年3月同济大学附属第一妇婴保健院门诊建卡以及住院分娩的妊娠期糖尿病的妇女75例,及其所分娩的新生儿75例,为妊娠期糖尿病组;同时在选取糖耐量正常妊娠期妇女及其所分娩的新生儿各80例为对照组.测定两组产妇的葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸水平,采用酶联免
【机 构】
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同济大学附属第一妇婴保健院母乳喂养门诊 上海 201204
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目的 探讨妊娠期糖尿病患者母血、脐血中subfatin和spexin水平的变化及其临床意义.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年3月同济大学附属第一妇婴保健院门诊建卡以及住院分娩的妊娠期糖尿病的妇女75例,及其所分娩的新生儿75例,为妊娠期糖尿病组;同时在选取糖耐量正常妊娠期妇女及其所分娩的新生儿各80例为对照组.测定两组产妇的葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定母血、脐血中的subfatin和spexin水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析母血、脐血中subfatin和spexin在妊娠期糖尿病中诊断的价值.结果 妊娠期糖尿病组患者的母血、脐血葡萄糖、胰岛素、HOMA-IR、TC和TG水平为(5.86±0.42)mmol/L、(5.76±0.63)μU/mL、2.47±1.21、(5.37±1.19)mmol/L、(1.29±0.43)mmol/L,均显著高于对照组[(5.37±0.33)mmol/L、(3.97±0.45)μU/mL、1.16±0.78、(4.96±0.919)mmol/L、(0.86±0.29)mmol/L],差异均有统计学意义(P0.05);妊娠期糖尿病组中口服糖耐量试验前、分娩结束时母血、脐血subfatin水平为(14.27±4.52)、(7.54±1.17)、(8.59±2.23)ng/mL,均明显高于对照组[(4.13±0.93)、(3.26±0.78)、(6.29±1.27)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病组患者口服糖耐量试验前、分娩结束时母血、脐血spexin水平为(2.55±0.48)、(1.94±0.39)、(1.87±0.25)ng/mL,均显著低于对照组[(3.92±0.99)、(3.17±0.82)、(2.94±0.73)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,母血subfatin和spexin、脐血中subfatin和spexin诊断妊娠期糖尿病的曲线下面积为0.924(95％CI:0.875～0.934,P<0.001)、0.901(95％CI:0.849～0.9515,P<0.001)、0.858(95％CI:0.796～0.920,P<0.001)和0.799(95％CI:0.724～0.873,P<0.001),灵敏度为86.49％、81.57％、78.38％和75.68％,特异度为72.75％、75.68％、84.59％和89.24％.结论 妊娠期糖尿病患者母血、脐血中subfatin水平升高,spexin降低,可以作为诊断妊娠期糖尿病的分子标志物.
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