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摘 要：奶牛乳房炎一直是世界乳牛业的主要危害因素之一。奶牛乳房炎是指奶牛的乳房受到了物理，化学，微生物等因素刺激所引起的一种炎症，表现为乳汁发生理化性质和细胞学性质的变化，乳腺组织发生病理学变化等。该病是奶牛的常发病之一，可引起奶牛产奶量下降，奶品质降低，奶牛过早淘汰等。发病奶牛的乳汁中往往含有病原微生物及其毒素，经治疗后的残留药物等，对人类健康危害极大。目前已知的奶牛乳房炎的致病性微生物已超过150种，其中包括球菌，杆菌，支原体，真菌，酵母菌和病毒等。乳房炎大部分是由细菌感染引起的，主要由革兰氏阳性菌如无乳链球菌，金黄色葡萄球菌引起，规模化养殖场中，革兰氏阴性菌大肠埃希菌感染也很普遍[1]。本文主要讨论本病的发病原因，临床症状，诊断，治疗及预防措施，为提高该病的防治效果，提供一定的参考价值。
关键词：奶牛;乳房炎;诊断;治疗;预防
1 病例介绍
1.1 病史
2018年4月15日，接诊了一头黑白花奶牛，年龄为7岁，第四胎。根据畜主介绍，该奶牛产犊15d，已发病6d，主要表现为乳量减少，乳房肿大，不让触摸乳房，食欲减退，挤出的乳汁变色，乳汁稀薄，于是来我们畜牧兽医站就诊。
1.2 临床检查
体温：39℃，脉搏：72次/min，呼吸：24次/min，精神沉郁，后两侧乳房肿大，皮肤发红，触诊乳房质地比较硬，有温热感，疼痛，挤奶时挤出浆液性灰黄色乳汁，乳汁稀薄，含有絮状物。（见图1）
1.3 诊断
主要是通过视诊和触诊，根据病史和乳房的局部病理变化，乳汁变灰黄色，乳汁稀薄，内有絮状物等典型临床症状，诊断为乳房炎。
1.4 治疗
治疗原则是控制炎症发展，杀灭病原，增强机体抗菌能力。治疗时，我们使用了下列药物：
（1）青霉素钠400万单位2支，0.25%普鲁卡因20mL，生理盐水100mL，发病的乳池内灌入，2次/d，连用5d[2]。
（2）乳酸红霉素0.75mg（75万单位），0.5%葡萄糖注射液500mL/2瓶，静脉注射，1次/d，连用5d。
（3）患病乳房局部涂20%鱼石脂软膏，每次按摩5min，1次/d，连用5d[3]。
2 治疗结果
治疗的第二天体温开始下降，精神好转，乳房颜色基本恢复正常。治疗第四天食欲完全恢复，肿胀消退，乳汁内的絮状物也减少了，第五天乳汁的颜色变为正常，奶牛完全痊愈。
3 讨论
3.1 病因
该病畜舍卫生条件极差，运动场里面粪尿泥泞，牛体卫生条件差，乳池易被感染而形成细菌的外源性感染。
3.2 鉴别诊断
该病的诊断，主要根据临床症状，乳房肿大，皮肤发红，触诊乳房比较硬，温热和疼痛，食欲减退，泌乳量减少，挤奶时挤出浆液性乳汁，灰黄色，乳汁稀薄，含有絮状物等症状来确诊乳房炎。要注意与其它性乳房炎区分[4]。
3.2.1 卡他性乳房炎鉴别
主要出现在泌乳期开始的几周内，都是一个乳区发病。触诊乳池基部时，可听到捻发音。先挤出的乳汁含有絮片，后挤出的乳汁不见异常。
3.2.2 纤维蛋白性乳房炎鉴别
炎性渗出物中纤维蛋白沉积与黏膜表面或组织内，为重剧急性炎症。发病后的2-3天挤不出乳汁或只挤出几滴清水，可继发乳腺坏死或脓性液化[5]。
3.2.3 出血性乳房炎鉴别
该病多发生于母牛产后1～3天，乳腺深部的组织及腺管出血。皮肤有红色斑点。乳量剧减，乳汁水样，淡红色或粉分红色。含凝乳汁及凝血絮片，但一般无炎症变化[4]。
3.2.4 坏疽性乳房炎鉴别
腐败菌自乳头或皮肤外伤等侵入乳房，最初患区皮肤出现紫红色斑，乳房硬，痛，皮肤冷湿，暗褐。不久病灶组织腐败，分解，形成坏疽新溃疡，有臭味，严重时整个患叶坏死脱落。
3.2.5 化脓性乳房炎鉴别
在乳头腔内有炎性渗出液，含有絮状物或含有脓汁，有的可挤出少量带血脓汁。严重的可挤出大量黄绿相间有恶臭气味的粘稠脓汁[5]。多数患牛有全身症状。严重者几天后破溃，流出大量脓汁。
3.3 治疗
在乳池内灌入青霉素钠，0.25%普鲁卡因，生理盐水是为了抗菌消炎，止痛和促进痊愈，使抗菌素在乳房内部直接发挥抗菌抑菌的作用;主要用于革兰氏阳性菌及支原体感染，5%糖盐水静脉注射，以维持全身抗生素的浓度抗菌抑菌;来维持机体水盐代谢，补液，改善微循环;在患病乳房局部涂20%鱼石脂软膏能达到清热，解毒，消炎，消肿，止痛的目的，通过全身用药和乳房局部封闭及外部涂抹用药相结合治疗可以很快控制乳房炎的发展[3]。
3.4 预防
环境因素不仅影响病原微生物的生活条件和侵入乳房的机会，而且也影响到奶牛机体的抵抗力和对乳房炎的易感性。所以保持良好的环境卫生，牛舍设计要合理，定期清理圈舍粪尿，保持牛体，牛舍，运动场的清洁，干燥，空气通畅，防止交叉感染。挤奶前用温水清洗乳房及乳头，洗净后用净的毛巾擦干。挤奶器在每次应用完后必须清洗和消毒[6]。挤奶完毕应及时取下奶杯，避免空挤，取下挤奶器后，要充分按摩乳房，把残留在乳房内的乳汁挤净。
4 小结
本实验结果表明青霉素钠药物具有较好的抑菌作用;0.25%普鲁卡因能止痛和促进痊愈，使抗菌素在乳房内部直接发挥抗菌抑菌的作用;5%糖盐水和生理盐水来维持机体水盐代谢，补液，补充水分，改善微循环;在患病乳房局部涂20%鱼石脂软膏能达到清热，解毒，消炎，消肿，止痛的目的，通过全身用药和乳房局部封闭及外部涂抹用药相结合治疗可以很快控制乳房炎的发展。
参考文献
[1] 彭丽英，潘铙苘，田文霞.奶牛乳房炎防制研究进展[J].中国动物检疫，2005，（03）：44-45.
[2] 徐登峰.奶牛乳房炎的发病原因及治疗[J].畜禽业，2008，（04）：68-70.
[4] 齐长明.奶牛疾病学[J].中國农业科学技术出版社，2006，（07）：343-345.
[4] 刘宝良，黄俊武.奶牛乳房炎的发病原因与自身防御能力[J].畜牧兽医科技信息，2005，（04）：67.
[5] 罗金有.浅谈奶牛乳房炎的防治[J].禽业，2008，（10）：72-73.
[6] 程泽华.奶牛乳房炎的中药治疗[J].吉林畜牧兽医，2003，（02）：36.
关键词：奶牛;乳房炎;诊断;治疗;预防
1 病例介绍
1.1 病史
2018年4月15日，接诊了一头黑白花奶牛，年龄为7岁，第四胎。根据畜主介绍，该奶牛产犊15d，已发病6d，主要表现为乳量减少，乳房肿大，不让触摸乳房，食欲减退，挤出的乳汁变色，乳汁稀薄，于是来我们畜牧兽医站就诊。
1.2 临床检查
体温：39℃，脉搏：72次/min，呼吸：24次/min，精神沉郁，后两侧乳房肿大，皮肤发红，触诊乳房质地比较硬，有温热感，疼痛，挤奶时挤出浆液性灰黄色乳汁，乳汁稀薄，含有絮状物。（见图1）
1.3 诊断
主要是通过视诊和触诊，根据病史和乳房的局部病理变化，乳汁变灰黄色，乳汁稀薄，内有絮状物等典型临床症状，诊断为乳房炎。
1.4 治疗
治疗原则是控制炎症发展，杀灭病原，增强机体抗菌能力。治疗时，我们使用了下列药物：
（1）青霉素钠400万单位2支，0.25%普鲁卡因20mL，生理盐水100mL，发病的乳池内灌入，2次/d，连用5d[2]。
（2）乳酸红霉素0.75mg（75万单位），0.5%葡萄糖注射液500mL/2瓶，静脉注射，1次/d，连用5d。
（3）患病乳房局部涂20%鱼石脂软膏，每次按摩5min，1次/d，连用5d[3]。
2 治疗结果
治疗的第二天体温开始下降，精神好转，乳房颜色基本恢复正常。治疗第四天食欲完全恢复，肿胀消退，乳汁内的絮状物也减少了，第五天乳汁的颜色变为正常，奶牛完全痊愈。
3 讨论
3.1 病因
该病畜舍卫生条件极差，运动场里面粪尿泥泞，牛体卫生条件差，乳池易被感染而形成细菌的外源性感染。
3.2 鉴别诊断
该病的诊断，主要根据临床症状，乳房肿大，皮肤发红，触诊乳房比较硬，温热和疼痛，食欲减退，泌乳量减少，挤奶时挤出浆液性乳汁，灰黄色，乳汁稀薄，含有絮状物等症状来确诊乳房炎。要注意与其它性乳房炎区分[4]。
3.2.1 卡他性乳房炎鉴别
主要出现在泌乳期开始的几周内，都是一个乳区发病。触诊乳池基部时，可听到捻发音。先挤出的乳汁含有絮片，后挤出的乳汁不见异常。
3.2.2 纤维蛋白性乳房炎鉴别
炎性渗出物中纤维蛋白沉积与黏膜表面或组织内，为重剧急性炎症。发病后的2-3天挤不出乳汁或只挤出几滴清水，可继发乳腺坏死或脓性液化[5]。
3.2.3 出血性乳房炎鉴别
该病多发生于母牛产后1～3天，乳腺深部的组织及腺管出血。皮肤有红色斑点。乳量剧减，乳汁水样，淡红色或粉分红色。含凝乳汁及凝血絮片，但一般无炎症变化[4]。
3.2.4 坏疽性乳房炎鉴别
腐败菌自乳头或皮肤外伤等侵入乳房，最初患区皮肤出现紫红色斑，乳房硬，痛，皮肤冷湿，暗褐。不久病灶组织腐败，分解，形成坏疽新溃疡，有臭味，严重时整个患叶坏死脱落。
3.2.5 化脓性乳房炎鉴别
在乳头腔内有炎性渗出液，含有絮状物或含有脓汁，有的可挤出少量带血脓汁。严重的可挤出大量黄绿相间有恶臭气味的粘稠脓汁[5]。多数患牛有全身症状。严重者几天后破溃，流出大量脓汁。
3.3 治疗
在乳池内灌入青霉素钠，0.25%普鲁卡因，生理盐水是为了抗菌消炎，止痛和促进痊愈，使抗菌素在乳房内部直接发挥抗菌抑菌的作用;主要用于革兰氏阳性菌及支原体感染，5%糖盐水静脉注射，以维持全身抗生素的浓度抗菌抑菌;来维持机体水盐代谢，补液，改善微循环;在患病乳房局部涂20%鱼石脂软膏能达到清热，解毒，消炎，消肿，止痛的目的，通过全身用药和乳房局部封闭及外部涂抹用药相结合治疗可以很快控制乳房炎的发展[3]。
3.4 预防
环境因素不仅影响病原微生物的生活条件和侵入乳房的机会，而且也影响到奶牛机体的抵抗力和对乳房炎的易感性。所以保持良好的环境卫生，牛舍设计要合理，定期清理圈舍粪尿，保持牛体，牛舍，运动场的清洁，干燥，空气通畅，防止交叉感染。挤奶前用温水清洗乳房及乳头，洗净后用净的毛巾擦干。挤奶器在每次应用完后必须清洗和消毒[6]。挤奶完毕应及时取下奶杯，避免空挤，取下挤奶器后，要充分按摩乳房，把残留在乳房内的乳汁挤净。
4 小结
本实验结果表明青霉素钠药物具有较好的抑菌作用;0.25%普鲁卡因能止痛和促进痊愈，使抗菌素在乳房内部直接发挥抗菌抑菌的作用;5%糖盐水和生理盐水来维持机体水盐代谢，补液，补充水分，改善微循环;在患病乳房局部涂20%鱼石脂软膏能达到清热，解毒，消炎，消肿，止痛的目的，通过全身用药和乳房局部封闭及外部涂抹用药相结合治疗可以很快控制乳房炎的发展。
参考文献
[1] 彭丽英，潘铙苘，田文霞.奶牛乳房炎防制研究进展[J].中国动物检疫，2005，（03）：44-45.
[2] 徐登峰.奶牛乳房炎的发病原因及治疗[J].畜禽业，2008，（04）：68-70.
[4] 齐长明.奶牛疾病学[J].中國农业科学技术出版社，2006，（07）：343-345.
[4] 刘宝良，黄俊武.奶牛乳房炎的发病原因与自身防御能力[J].畜牧兽医科技信息，2005，（04）：67.
[5] 罗金有.浅谈奶牛乳房炎的防治[J].禽业，2008，（10）：72-73.
[6] 程泽华.奶牛乳房炎的中药治疗[J].吉林畜牧兽医，2003，（02）：36.