外伤性肝破裂并发腹腔室膈综合征的诊断和处理

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目的:总结外伤性肝破裂并发腹腔室隔综合征(ACS)的诊断和处理经验。方法:回顾性分析2例外伤性肝破裂,失血性休克并发ACS病例,皆以其临床特征得出诊断,一旦确定ACS诊断,立即开腹减压,用3L无菌静脉营养用透明塑料袋,剪开两边成三角帽状覆盖于膨出肠曲,并缝于切口皮缘,暂时性“关腹”,结果:采用剑突至耻骨联合大切口开腹减压,结果满意。1例术后ACS缓解,但因呕吐窒息死亡,1例治愈出院,结论:诊断ACS的关键是认识ACS的临床特征,ACS一旦确诊应及时开腹减压,唯有作正中大切口开腹才能充分减压,用3L无菌塑料
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