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目的：了解急性梗阻性化脓性胆管炎（acutesevere cholangeitis，ACST）患者胆道梗阻解除前后胆汁病原菌菌谱及药敏反应情况。方法：应用BacT／ALERT 3D 120血培养系统和VITEK32全自动细菌鉴定及药敏分析系统对31例患者胆道梗阻前后胆汁标本进行细菌鉴定和药敏分析。结果：胆汁细菌培养阳性率为96．7％，主要菌种有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、铜绿假单胞菌；致病菌中革兰氏阴性菌对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶的敏感性较好。结论：ACST患者胆汁病原菌主要由大肠埃希