【摘 要】
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,提高对该病的诊治水平.方法 回顾分析广西贺州市人民医院自2009年1月至2010年12月收治的2例慢性阻塞性肺疾病合并肺间
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,提高对该病的诊治水平.方法 回顾分析广西贺州市人民医院自2009年1月至2010年12月收治的2例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,治疗方案及疗效,同时结合相关文献进行复习.结果 2例患者中均为男性,年龄分别为57岁、69岁,反复咳喘病史15~24余年,5至10余年前明确有慢性阻塞性肺疾病,当时胸HRCT均仅为肺气肿改变,此次加重住院均有紫绀、肺部velcro啰音、杵状指;血气分析示严重低氧血症,并伴有二氧化碳潴留;肺功能检查示:混合性通气功能障碍,弥散功能下降;胸部HRCT有肺纤维化改变.经中等剂量糖皮质激素治疗,其中1例使用免疫抑制剂治疗,病情可缓解.结论 对于长期慢性阻塞性肺疾病患者,近期症状加重,治疗后气促难以改善要考虑合并肺间质纤维化,完善相关检查,急性发展期使用糖皮质激素及免疫抑制剂可改善症状.
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