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目的：探讨以桡神经浅支为蒂的逆行桡神经浅支营养血管皮瓣，在修复手部爆炸伤创面的手术方法和临床疗效。方法18例手爆炸伤创面彻底清创后应用逆行桡神经浅支营养血管皮瓣转移覆盖手部创面。结果18例患者皮瓣及植皮全部或大部成活，2例因静脉回流受阻，皮瓣远端出现水泡，水泡给予刺破引流，保护表皮，后期痂下愈合。术后随访时间为3个月～1年,皮瓣外形满意、色泽、弹性及感觉好，无需行皮瓣修整，手功能恢复良好。结论逆行桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部爆炸伤创面操作简便，无需牺牲主要动脉，皮瓣成活率高，并发症少，为修复手背及手指爆炸伤提供了一个较理想的选择。