【摘 要】
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[目的]探讨不同手术方法治疗C3型髌骨骨折的效果差异。[方法]回顾性分析2010年1月~2016年5月收治的54例C3型髌骨骨折患者。按所采用的手术显露方法,22例为翻转显露髌骨复位法
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[目的]探讨不同手术方法治疗C3型髌骨骨折的效果差异。[方法]回顾性分析2010年1月~2016年5月收治的54例C3型髌骨骨折患者。按所采用的手术显露方法,22例为翻转显露髌骨复位法(翻转组)和32例不翻转显露常规髌前复位法(常规组)。记录手术时间、术中出血量、卧床时间、负重时间、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访,记录膝关节活动范围,膝关节功能恢复按Lysholm评分评价。[结果]两组的手术时间、术中出血量、负重时间差异无统计学意义(P>0.05),翻转组卧床时间明显少于常规组,两组间差异有统计学意义[(5.00±0.62)d vs(5.62±0.79)d,t=-3.103,P=0.003]。所有患者均获随访,随访时间12~30个月,平均18个月。两组骨折愈合时间和后期并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时翻转组Lysholm评分优于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05),而翻转组关节活动范围优于常规组,两组间差异有统计学意义[(116.23±11.86)°vs(109.16±12.50)°,t=2.085,P=0.042]。[结论]翻转显露髌骨复位法可以完全显露整个髌骨关节面,便于实施解剖复位和对所有骨折块进行有效固定,术后可以放心行早期康复锻炼,膝关节活动范围恢复更佳,功能恢复也有好于常规髌前显露复位法的趋势。
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