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持续质量改进（CQI）是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论，其观点主要是强调持续不断地改进，认为工作指标是动态的、持续性提高的，是一种永不满足的承诺，“非常好”还不够，认为质量总能得到改进。
护理CQI主要是通过检查护理服务过程是否按照规定的程序和方法进行操作，护理服务的效果是否达到质量目标的要求，是否能满足患者的需求，从中找出差距和存在的问题，分析原因，制订改进措施和方法，并加以实施。本文回顾分析自2013年01月～2013年10月CQI在护理管理中运用及取得的成效。通过CQI在护理管理中的运用，充分发挥护理人员的作用，成立6个质量控制小组并制定各小组的要求，以不断的持续改进，循序渐进来提高护理质量。
一、实施护理CQI的计划工作
1、宣传教育。培训全科护士关于CQI的概念、原则、分析、实施等，争取得到全科室护理人员关注和支持。
2、成立质量小组。根据护理部制定的护理质量管理持续改进委员会分组要求把层级高的护士组成6个质量改进小组。包括整体护理管理小组，健康教育管理小组，基础护理质量管理小组，消毒隔离管理小组，护理文书及药品物品管理管理小组。
3、任务分配。对小组成员进行了任务分配，制定并明确各小组人员职责及分工，确定实施者及完成时间，各小组建立科室持续改进问题收集和原因分析记录表格。护士长把科室每一层级的护理人员安排参与到科室护理质量管理中，制定具体分管区域和要求，制定质量改进检查记录表格，包括病房设备自查、贵重药物自查、换药室自查、抢救车自查、抢救物品自查、治疗室管理自查、固定资产科室财物自查等，开展多种质量管理活动。
4、制定自查目标。病区各持续质量改进小组实施的护理质量标准，主要根据护理部每个护理质量管理持续改进委员会小组制定的标准。
二、确定质量改进的问题并分析原因，确定预期目标
通过患者满意度调查、工休座谈会、患者投诉处理反馈，本科室护理人员质量自查等形式进行了解，发现服务质量缺陷，分析判断持续改进的必要性，并对质量改进检查表格中各种数据进行分析，收集资料，找出护理工作中急需解决的、直接影响患者满意度和护理质量的问题，涉及药品管理、用药安全、健康宣教、护理书写等，确定为质量改进问题，把问题记录在科室持续改进记录本。
护士长和各小组的组长对存在问题进行调查，寻找主要的原因，同时根据存在问题，制定预期目标。例如：消毒隔离合格率98%，健康教育覆盖率100%，基础护理合格率90%，患者满意度98%以上。
三、改进措施的制定和实施
问题明确后，从改进制度、改进教育、增加工具、改进方法、制定护理人员工作指引、提高护士质量管理意识和专科知识培训等方面着手，制订改进实施的具体措施。
1、有效的分析问题。科室每月召开2～3次CQI的会议，质量小组对针对出现的问题进行分析、讨论，提出有效地整改措施并组织实施，由责任护士具体实施。
2、提高人员的整体素质。护士长组织进行各项制度及工作指引学习，组织对专业知识的培训，增强护士工作责任心，加强职业道德教育，培养主动服务意识。
3、质量的持续改进。持续改进小组对问题跟踪检查，通过质量再改进的实施，采取有力的实际手段来促进和保证持续质量改进目标的实现，制定计划进度。
护士长及时关注措施实施的效果，随时了解分析每个环节，主要从患者、护士、各种表格记录工具等方面及时评价，把科室护理质量持续改进过程中存在问题、改进措施、实施方案及效果确定并填写护理质量持续改进本，总结经验提出建议，将改进措施做为新的工作质量标准，使质量持续保持。实施持续质量改进以来我科综合护理质量明显提高，通过对患者满意度调查，并对各种数据进行分析，患者對护理工作满意度提高。
护理CQI主要是通过检查护理服务过程是否按照规定的程序和方法进行操作，护理服务的效果是否达到质量目标的要求，是否能满足患者的需求，从中找出差距和存在的问题，分析原因，制订改进措施和方法，并加以实施。本文回顾分析自2013年01月～2013年10月CQI在护理管理中运用及取得的成效。通过CQI在护理管理中的运用，充分发挥护理人员的作用，成立6个质量控制小组并制定各小组的要求，以不断的持续改进，循序渐进来提高护理质量。
一、实施护理CQI的计划工作
1、宣传教育。培训全科护士关于CQI的概念、原则、分析、实施等，争取得到全科室护理人员关注和支持。
2、成立质量小组。根据护理部制定的护理质量管理持续改进委员会分组要求把层级高的护士组成6个质量改进小组。包括整体护理管理小组，健康教育管理小组，基础护理质量管理小组，消毒隔离管理小组，护理文书及药品物品管理管理小组。
3、任务分配。对小组成员进行了任务分配，制定并明确各小组人员职责及分工，确定实施者及完成时间，各小组建立科室持续改进问题收集和原因分析记录表格。护士长把科室每一层级的护理人员安排参与到科室护理质量管理中，制定具体分管区域和要求，制定质量改进检查记录表格，包括病房设备自查、贵重药物自查、换药室自查、抢救车自查、抢救物品自查、治疗室管理自查、固定资产科室财物自查等，开展多种质量管理活动。
4、制定自查目标。病区各持续质量改进小组实施的护理质量标准，主要根据护理部每个护理质量管理持续改进委员会小组制定的标准。
二、确定质量改进的问题并分析原因，确定预期目标
通过患者满意度调查、工休座谈会、患者投诉处理反馈，本科室护理人员质量自查等形式进行了解，发现服务质量缺陷，分析判断持续改进的必要性，并对质量改进检查表格中各种数据进行分析，收集资料，找出护理工作中急需解决的、直接影响患者满意度和护理质量的问题，涉及药品管理、用药安全、健康宣教、护理书写等，确定为质量改进问题，把问题记录在科室持续改进记录本。
护士长和各小组的组长对存在问题进行调查，寻找主要的原因，同时根据存在问题，制定预期目标。例如：消毒隔离合格率98%，健康教育覆盖率100%，基础护理合格率90%，患者满意度98%以上。
三、改进措施的制定和实施
问题明确后，从改进制度、改进教育、增加工具、改进方法、制定护理人员工作指引、提高护士质量管理意识和专科知识培训等方面着手，制订改进实施的具体措施。
1、有效的分析问题。科室每月召开2～3次CQI的会议，质量小组对针对出现的问题进行分析、讨论，提出有效地整改措施并组织实施，由责任护士具体实施。
2、提高人员的整体素质。护士长组织进行各项制度及工作指引学习，组织对专业知识的培训，增强护士工作责任心，加强职业道德教育，培养主动服务意识。
3、质量的持续改进。持续改进小组对问题跟踪检查，通过质量再改进的实施，采取有力的实际手段来促进和保证持续质量改进目标的实现，制定计划进度。
护士长及时关注措施实施的效果，随时了解分析每个环节，主要从患者、护士、各种表格记录工具等方面及时评价，把科室护理质量持续改进过程中存在问题、改进措施、实施方案及效果确定并填写护理质量持续改进本，总结经验提出建议，将改进措施做为新的工作质量标准，使质量持续保持。实施持续质量改进以来我科综合护理质量明显提高，通过对患者满意度调查，并对各种数据进行分析，患者對护理工作满意度提高。