整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响

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  摘要:目的:分析研究整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响。方法:在我院2011年4月~2013年4月接收的冠心病患者中抽选6例作为研究对象,随机分组,对照组30例,干预组30例。对照组采用内科常规护理方式进行护理,干预组在常规护理的基础上采用整体护理干预。对两组患者的心绞痛发生率、住院时间和患者满意度以及SAS及SDS评分进行比较分析。结果:干预组的心绞痛发生率、住院时间明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,两组有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。护理3个月后,干预组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,两组评分差异明显,有统计学意义(P﹤0.05)。结论:对冠心病患者进行护理时采用整体护理干预方法,能有效减少冠心病患者心绞痛的发生率,加快患者的恢复速度,提高患者的满意度。效果显著,值得推广。
  关键词:整体护理干预;冠心病;心绞痛;發生率
  冠心病合并心绞痛是常见的心血管内科疾病之一,其临床症状主要表现为胸前区压榨性疼痛,如果患者的病情不能及时地得到控制,极有可能会导致患者心力衰竭,从而对患者的生命安全造成威胁[1]。在对患者进行治疗的同时,对患者进行整体护理干预能有效提高治疗效果,减少心绞痛发生的概率。笔者对整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响做了实验研究,具体情况如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  在我院2011年4月~2013年4月接收的冠心病患者中抽选60例作为研究对象,随机分组。对照组:30例,男20例,女10例;年龄最小42岁,最大87岁,平均年龄为(57.7±5.1)岁;干预组:30例,男18例,女12例;最小年龄44岁,最大年龄87岁,平均年龄(56.9±5.8)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上无明显差异,无统计学意义(P﹥0.05),可用于研究。
  1.2 方法
  1.2.1对照组 采用内科常规护理进行护理。
  1.2.2干预组 在对照组的常规护理基础上,实施整体护理干预。
  1.2.2.1心理护理
  患者在患有冠心病的同时,还可能患有高血压、糖尿病等疾病,这严重影响到患者的心理健康,易导致患者焦躁、抑郁、不安等负面情绪的产生,不利于患者的治疗。对此,护理人员要积极地与患者进行沟通,通过心理上的安慰、疏导,缓解患者紧张、焦躁、压迫的情绪,以此来帮助患者树立积极乐观的心态,鼓励患者要有信心,进而提高患者的积极性,主动配合医生的治疗工作,提高治疗效果。
  1.2.2.2饮食护理
  根据患者的实际病情,护理人员要制定合理的饮食方案,指导患者饮食。同时,定期举行安全健康知识的讲座,突出饮食合理、科学的重要性。此外,还可以通过张贴宣传海报、分发宣传手册的方式向患者讲解合理的饮食对治疗冠心病的重要意义,进而帮助患者养成科学、合理的饮食习惯。
  1.2.2.3一般护理
  护理人员要保证患者的洁净,同时也要保持患者床位的干净、整洁。对患者的清洁要全方面,包括面部清洁、口腔清洁、给患者梳头以及夜晚给患者进行足部的清洁。另外,护理人员要帮助患者翻身、进食等。除此之外,还要保持病房的通风顺畅,促进空气的流通,同时注意对患者隐私的保护。
  1.2.2.4家庭护理
  对患者进行心理调节,帮助患者拥有良好的心态离不开家人的陪伴与支持。护理人员应与患者家属进行深入的交流沟通,向他们讲述患者治疗的重要性,令家属参与到患者的治疗过程中来,充分支持患者,给予患者鼓励与信心,缓解患者的紧张、恐惧感,以起到事半功倍的效果。
  1.2.2.5用药护理
  密切关注患者电解质和体液变化情况,记录液体的出入量。指导患者服用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物,防止患者发生不良反应,保护性隔离免疫力差的患者,告知患者应注重个人卫生。此外,密切观察患者的生命体征,进而减少因长期服用药物而导致的不良反应的发生概率[2]。对患者及其家属做相关疾病知识的讲解,强调私自减少药量或者停药对患者的危险。
  1.2.2.6出院指导
  根据患者的具体康复情况,制作独特的档案。以制作的档案为依据,定期或适时地对患者进行随访,及时了解患者的恢复情况,督促患者健康用药,讲解与冠心病相关的知识,对患者的恢复提出建议
  1.3 判定方法
  (1)对两组患者的心绞痛发生率、住院时间及患者满意度进行比较分析。患者满意度由科室自制护理满意度调查问卷分析统计获得,问卷均经权威专家审定合格;(2)采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别评定两组患者护理前及护理3个月后SAS、SDS评分[3,4]。
  1.4 统计学分析
  本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者心绞痛发生率、住院时间及满意度比较
  由表1可知,干预组心绞痛发生率为10.0%、住院时间为(15.81±3.42)d、满意度为86.7%,对照组心绞痛发生率为30.0%、住院时间为(24.65±4.83)d、患者满意度为70.0%。干预组的心绞痛发生率、住院时间明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,两组有明显差异,有统计学意义(p<0.05)。
  3 讨论
  造成冠心病并发心绞痛的主要原因是冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时性缺血缺氧[5]。现如今,患有冠心病并发心绞痛的人数不断上升,严重危害了人们的身体健康和生命安全。在医学上,护理干预是一种常用的临床治疗方法,能促进患者的健康恢复,提高治疗效果。本组实验研究说明,对冠心病患者采用整体护理干预进行治疗比采用常规护理方法进行治疗能获得更好的治疗效果,更有效地减少了心绞痛的发生概率。
  综上所述,采用整体护理干预的方法对冠心病患者进行治疗可以获得较好的治疗效果,有效地缓解患者抑郁、焦躁的心情,并且能够帮助患者改正不良的生活方式,降低心绞痛的发生率。效果显著,值得广泛推广与应用。
  参考文献:
  [1]苏桂云.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用体会[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(12):251
  [2]张巧宁.整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(4):748~750
  [3]杜丽虹.实施护理干预对冠心病心绞痛患者疗效的影响[J].中国医药指南,2011,9(36):202~203.
  [4]张杰.120例冠心病患者整体护理效果分析[J].医药前沿,2012,2(10):40~42
  [5]王洪艳.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].国际护理学杂志,2014,(4):762~763
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