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目的 甲状腺激素水平及功能异常会影响机体铁代谢,增加贫血发生率,本研究旨在探究血清甲状腺激素水平与妊娠期铁代谢及缺铁性贫血的相关性.方法 选择2018-10-10-2019-10-30在郑州人民医院产科产检的缺铁性贫血孕妇150例为贫血组和健康非贫血孕妇100名为对照组.检测两组孕妇铁代谢指标:血清铁(serum iron,SI)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)和转铁蛋白(serum transferrin,STF);检测三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(tetraiodothyronine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free tetraiodothyronine,FT4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平,比较两组及不同程度贫血组间甲状腺激素水平的差异.结果 贫血组T3水平为(1.16±0.25) nmol/L,低于对照组的(1.38±0.27) nmol/L,t=6.592,P＜0.001;T4水平为(89.16±17.45) nmol/L,低于对照组的(99.56±16.93) nmol/L,t=4.672,P＜0.001;FT3水平为(3.57±0.44) pmol/L,低于对照组的(3.84±0.41) pmol/L,t=4.853,P＜0.001;FT4水平为(8.68±1.31)pmol/L,低于对照组的(9.44±1.26)pmol/L,t=4.575,P＜0.001;TSH水平为(2.87±1.14) mIU/L,高于对照组的(2.07±1.06) mIU/L,t=5.642,P＜0.001.重度贫血组T3水平为(1.07±0.25)nmol/L,低于轻度组的(1.23±0.24) nmol/L和中度贫血组的(1.17±0.24)nmol/L,F=5.090,P=0.017;FT3水平为(3.44±0.44) pmol/L,低于轻度组的(3.68±0.46) pmol/L和中度贫血组的(3.61±0.41) pmol/L,F=3.825,P=0.024;FT4水平为(8.26±1.31)pmol/L,低于轻度组的(9.03±1.28)pmol/L和中度贫血组的(8.79±1.26)pmol/L,F=4.390,P=0.014;而TSH水平为(3.09±1.14) mIU/L,高于轻度组的(2.48±1.10) mIU/L和中度贫血组的(2.97±1.13) mIU/L,F=3.551,P=0.031.Logistic回归分析结果显示,T3＜1.39 nmol/L、FT3＜97.70 nmol/L、FT4＜8.81 pmol/L和TSH＞2.33 mIU/L是妊娠期缺铁性贫血的独立危险因素.结论 孕妇甲状腺激素水平与妊娠期缺铁性贫血密切相关,甲状腺激素异常可能是妊娠期缺铁性贫血发生的潜在危险因素.