【摘 要】
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目的 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)主要表现为骨髓发生无效造血或病态造血,属于造血干细胞恶性克隆性疾病.急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AM
【机 构】
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驻马店市第一人民医院血液科,河南驻马店463000;黄淮学院医学院,河南驻马店463000
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目的 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)主要表现为骨髓发生无效造血或病态造血,属于造血干细胞恶性克隆性疾病.急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)具有生存期短和进展快等特点,传统化疗治疗效果不理想.本研究探讨地西他滨联合半量CAG方案治疗MDS和AML的临床效果.方法 选取2014-02-01-2018-02-20驻马店市第一人民医院收治的78例MDS和AML患者作为研究对象,按照年龄、性别组间可比性的原则选择观察组与对照组,各39例.对照组接受单纯CAG方案治疗,观察组接受地西他滨联合半量CAG方案治疗.比较两组疗效、毒副作用及生存相关指标.结果 观察组缓解率与总反应率分别为46.15％和76.92％,高于对照组的35.90％和64.10％,但差异无统计学意义,均P＞0.05.观察组血小板减少(x2=4.129,P=0.042)、中性粒细胞减少(x2=6.275,P=0.012)、脑出血(x2=4.216,P=0.040)、肺部感染(x2=4.129,P=0.042)及骨髓抑制发生率(x2=4.523,P=0.033)均低于对照组,差异有统计学意义.观察组1、2年生存率分别为76.92％(30/39)和53.85％(21/39),均高于对照组的66.67％(26/39)和41.03％(16/39),但差异无统计学意义,均P＞0.05;观察组总生存期为(17.52±2.58)个月,长于对照组的(15.10±2.73)个月,差异有统计学意义,t=4.023,P＜0.001.结论 MDS和AML患者采用地西他滨联合半量CAG方案治疗效果理想,可有效延长患者生存时间,且毒副作用对机体的损伤较轻.
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