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专家简介
唐大寒 中南大学湘雅二医院营养科主任医师，教授，湖南省临床营养质量控制中心主任、湖南省营养学会副理事长、湖南药膳食疗研究会副会长。擅长糖尿病、慢性肾功能不全、肥胖等疾病的饮食营养治疗及各类人群的养生保健指导。
门诊时间：周三上午
刻意“躲开”红肉，可能“遇上”缺铁性贫血
生活实例
袁先生是江苏太仓金星村的村民，外表看起来很健壮，但他经常感到头晕，还数次晕倒。由于总是头晕、常常晕倒，袁先生已基本丧失了劳动能力，只能卧病在床。不仅袁先生一人这样，很多其他村民也有同样的症状，大家都觉得整个村染上了一种“怪病”，但又不清楚原因。就在大家对这种“怪病”束手无策的时候，国家对该村进行的营养与健康状况调查显示了一个惊人的结果：江苏太仓金星村的贫血患病率高达61%。而后的调查发现，这里的居民多以鱼虾为主食，基本不吃动物肉及动物内脏等食物。
营养分析
红肉，通常是指猪、牛、羊、驴、马、鹿等家畜动物的瘦肉。在许多场合下，人们常听到这种说法：“吃四条腿的不如吃两条腿的，吃两条腿的不如吃没有腿的”，即“吃禽、鱼类白肉比吃红肉好”。究其原因，多数是因为这类畜肉脂肪中的饱和脂肪酸比例特别高，胆固醇含量相对较多，所以不利于防治心血管疾病，再加上近年来有研究表明红肉是直肠癌的“帮凶”，所以很多人刻意“躲开”红肉，甚至彻底不吃。
虽然从预防心血管疾病的角度来看，少吃红肉或许有一定的道理，但如上述江苏太仓金星村的村民一样，完全不吃红肉且长期偏食则可能导致缺血性贫血。《中国居民膳食指南》建议饮食中不仅要有鱼、虾等水产类，也要有畜、禽肉类，它们与乳产品、蛋类和豆类制品共同提供给人们必不可少的重要营养素，如优质的蛋白质、丰富的矿物质元素等，如果只强调吃“没有腿”的水产鱼类或禽类白肉，而忽视其他食物类型，就会使食物品种单一，从而使某些营养元素不足，进而可能诱发疾病。在饮食上，我们虽不要一味只顾着吃红肉，但也不应刻意避开它，而是将各种类型的食物合理搭配、平衡膳食、均衡营养，这样才是促进健康的合理饮食。
碘可“治”甲状腺肿，也可“致”甲状腺肿
生活实例
郭女士居住于浙江沿海地区，她听说全国很多地区的居民都在食用加碘盐，郭女士觉得自己也不能落后，于是将家中的食盐全换成了高碘食盐，并坚持每道菜都要放上一些。就这样日复一日，有一次郭女士去医院检查，医生告诉她患有甲状腺疾病。她很纳闷，明明自己平时很注意补碘，为何还会患甲状腺疾病？
营养分析
碘是合成甲状腺的重要原料，当含碘的膳食摄入水平长期低下时，可引起甲状腺组织代偿性增生，使甲状腺肿大，临床上称之为碘缺乏性甲状腺肿大或单纯性甲状腺肿。这种由碘缺乏引起的甲状腺肿大根据碘缺乏程度的不同，可能产生对人体不同的健康伤害，甚至严重影响生长发育或智力。
我国大部分内陆地区为碘缺乏地区，为此，自1996年起国家实行全民食用加碘盐，现已基本消除了碘缺乏病。但随之而来的另一个营养与健康问题也逐渐暴露出来，如上述郭女士这样，居住在浙江沿海地区，长期食用高碘食物，体内碘积累较多，再加上长期食用高碘食盐，从而导致碘过剩，进而引起高碘性甲状腺相关疾病。高碘性甲状腺相关疾病包括高碘甲状腺肿、自身免疫性甲状腺病、碘性甲亢、碘性甲低、甲状腺癌等。
在防治碘缺乏病时，首先要根据当地疾控中心发布的相关信息判断自己所处环境是缺碘地区还是高碘地区，切不可自作主张。然后根据不同地区、不同情况选择是否补碘：低碘地区居民要注意补碘，食用加碘盐，还可增加其他来源的碘营养食品，如海产品、紫菜、海带等；而高碘地区居民则应食用无碘盐，并注意改善饮水及饮食结构。需要指出的是，患有甲状腺疾病的患者，因治疗需要，应遵医嘱不食用或少食用加碘盐。
高蛋白饮食，“催化”糖尿病肾病
生活实例
陈先生是一位糖尿病患者，而且已出现肾病并发症。自患病以来，陈先生倒是挺注意日常饮食的，尽量少吃油腻食物，但是对于一些高蛋白质的食物他却很少在意，基本来者不拒，别人送的蛋白质粉他也会时不时吃一些。最近陈先生去医院复查，医生告诉他糖尿病肾病有恶化的趋势。
营养分析
高蛋白饮食指每天每千克体重摄入蛋白质1.5～2克以上或每天膳食蛋白质摄入总量在100克以上。在糖尿病饮食治疗中，不管病人是否并发肾病，保证其足量的蛋白质是非常重要的。
但如果给予并发肾病的患者以高蛋白质饮食，则会加剧糖尿病肾病的恶化。这是因为：①蛋白质在体内的代谢产物几乎全部由肾脏排出，肾功能受损后这种排泄功能下降，潴留体内的蛋白质废物反过来对肾脏功能产生直接或间接的伤害，从而加重病情恶化；②高蛋白质饮食患者往往摄入大量的动物肉类，这类食物含磷丰富，而膳食磷摄入过多可加重糖尿病肾病患者肾间质的损害，使病情进一步恶化；③蛋白质丰富的动物类食物同时含有大量的脂肪和胆固醇，高蛋白质饮食不仅导致血糖控制不稳定，而且会使血脂升高，促使血管发生病变，也会加重肾功能的损害，使病情恶化；④高蛋白质饮食还可使尿钙排出增多，钙的负平衡进一步加剧，且会间接加剧肾病的恶化。
所以，临床上应根据糖尿病肾病患者的病情采取合理的低蛋白质（每天每千克体重0.8～0.9克或更低）饮食，最好是在临床专业营养师的指导下实施。
水果减肥，“减”成营养性贫血
生活实例
去年夏天，周小姐采用了近年流行的水果减肥法，每天只吃水果，其他食物一概不吃，几日后周小姐发现体重下降了不少。看到自己的减肥成果，周小姐很开心，并决定坚持下去。就这样持续了40多天。突然有一天，周小姐感到头昏眼花，随即晕倒在地。去医院诊治后，向来身体健康的周小姐被诊断患有营养性贫血症。
营养分析
所谓水果减肥是指除了水果以外，其他食物都不吃。这种方法的倡导者认为，水果富含纤维素，脂肪、热量值都比较低，所以减肥人士可以获得较好的减肥效果。但在营养师眼里，水果减肥是一种完全偏离合理膳食、均衡营养原则的饮食减肥法，其所带来的弊端远远大于减肥所带来的好处。
水果不仅热量低，而且蛋白质及其他营养素也无法满足人体正常需要，长期坚持水果减肥，迟早会发生蛋白质、维生素、矿物质等营养缺乏病，人的体力、精力、体质因此下降，由此发生严重的营养性贫血也是必然的。采取这种减肥方法还可能出现体质性低血压，女性可能出现月经紊乱甚至停经等内分泌功能失调。少数人在体重减少的同时可能出现肌肉萎缩、皮肤干燥等症状。而且一旦由水果减肥饮食恢复到正常饮食，体重的反弹可能出乎你的意料。
可见，水果减肥是一种得不偿失的方法，背离科学饮食营养原则，更重要的是，往往要付出健康的代价。
唐大寒 中南大学湘雅二医院营养科主任医师，教授，湖南省临床营养质量控制中心主任、湖南省营养学会副理事长、湖南药膳食疗研究会副会长。擅长糖尿病、慢性肾功能不全、肥胖等疾病的饮食营养治疗及各类人群的养生保健指导。
门诊时间：周三上午
刻意“躲开”红肉，可能“遇上”缺铁性贫血
生活实例
袁先生是江苏太仓金星村的村民，外表看起来很健壮，但他经常感到头晕，还数次晕倒。由于总是头晕、常常晕倒，袁先生已基本丧失了劳动能力，只能卧病在床。不仅袁先生一人这样，很多其他村民也有同样的症状，大家都觉得整个村染上了一种“怪病”，但又不清楚原因。就在大家对这种“怪病”束手无策的时候，国家对该村进行的营养与健康状况调查显示了一个惊人的结果：江苏太仓金星村的贫血患病率高达61%。而后的调查发现，这里的居民多以鱼虾为主食，基本不吃动物肉及动物内脏等食物。
营养分析
红肉，通常是指猪、牛、羊、驴、马、鹿等家畜动物的瘦肉。在许多场合下，人们常听到这种说法：“吃四条腿的不如吃两条腿的，吃两条腿的不如吃没有腿的”，即“吃禽、鱼类白肉比吃红肉好”。究其原因，多数是因为这类畜肉脂肪中的饱和脂肪酸比例特别高，胆固醇含量相对较多，所以不利于防治心血管疾病，再加上近年来有研究表明红肉是直肠癌的“帮凶”，所以很多人刻意“躲开”红肉，甚至彻底不吃。
虽然从预防心血管疾病的角度来看，少吃红肉或许有一定的道理，但如上述江苏太仓金星村的村民一样，完全不吃红肉且长期偏食则可能导致缺血性贫血。《中国居民膳食指南》建议饮食中不仅要有鱼、虾等水产类，也要有畜、禽肉类，它们与乳产品、蛋类和豆类制品共同提供给人们必不可少的重要营养素，如优质的蛋白质、丰富的矿物质元素等，如果只强调吃“没有腿”的水产鱼类或禽类白肉，而忽视其他食物类型，就会使食物品种单一，从而使某些营养元素不足，进而可能诱发疾病。在饮食上，我们虽不要一味只顾着吃红肉，但也不应刻意避开它，而是将各种类型的食物合理搭配、平衡膳食、均衡营养，这样才是促进健康的合理饮食。
碘可“治”甲状腺肿，也可“致”甲状腺肿
生活实例
郭女士居住于浙江沿海地区，她听说全国很多地区的居民都在食用加碘盐，郭女士觉得自己也不能落后，于是将家中的食盐全换成了高碘食盐，并坚持每道菜都要放上一些。就这样日复一日，有一次郭女士去医院检查，医生告诉她患有甲状腺疾病。她很纳闷，明明自己平时很注意补碘，为何还会患甲状腺疾病？
营养分析
碘是合成甲状腺的重要原料，当含碘的膳食摄入水平长期低下时，可引起甲状腺组织代偿性增生，使甲状腺肿大，临床上称之为碘缺乏性甲状腺肿大或单纯性甲状腺肿。这种由碘缺乏引起的甲状腺肿大根据碘缺乏程度的不同，可能产生对人体不同的健康伤害，甚至严重影响生长发育或智力。
我国大部分内陆地区为碘缺乏地区，为此，自1996年起国家实行全民食用加碘盐，现已基本消除了碘缺乏病。但随之而来的另一个营养与健康问题也逐渐暴露出来，如上述郭女士这样，居住在浙江沿海地区，长期食用高碘食物，体内碘积累较多，再加上长期食用高碘食盐，从而导致碘过剩，进而引起高碘性甲状腺相关疾病。高碘性甲状腺相关疾病包括高碘甲状腺肿、自身免疫性甲状腺病、碘性甲亢、碘性甲低、甲状腺癌等。
在防治碘缺乏病时，首先要根据当地疾控中心发布的相关信息判断自己所处环境是缺碘地区还是高碘地区，切不可自作主张。然后根据不同地区、不同情况选择是否补碘：低碘地区居民要注意补碘，食用加碘盐，还可增加其他来源的碘营养食品，如海产品、紫菜、海带等；而高碘地区居民则应食用无碘盐，并注意改善饮水及饮食结构。需要指出的是，患有甲状腺疾病的患者，因治疗需要，应遵医嘱不食用或少食用加碘盐。
高蛋白饮食，“催化”糖尿病肾病
生活实例
陈先生是一位糖尿病患者，而且已出现肾病并发症。自患病以来，陈先生倒是挺注意日常饮食的，尽量少吃油腻食物，但是对于一些高蛋白质的食物他却很少在意，基本来者不拒，别人送的蛋白质粉他也会时不时吃一些。最近陈先生去医院复查，医生告诉他糖尿病肾病有恶化的趋势。
营养分析
高蛋白饮食指每天每千克体重摄入蛋白质1.5～2克以上或每天膳食蛋白质摄入总量在100克以上。在糖尿病饮食治疗中，不管病人是否并发肾病，保证其足量的蛋白质是非常重要的。
但如果给予并发肾病的患者以高蛋白质饮食，则会加剧糖尿病肾病的恶化。这是因为：①蛋白质在体内的代谢产物几乎全部由肾脏排出，肾功能受损后这种排泄功能下降，潴留体内的蛋白质废物反过来对肾脏功能产生直接或间接的伤害，从而加重病情恶化；②高蛋白质饮食患者往往摄入大量的动物肉类，这类食物含磷丰富，而膳食磷摄入过多可加重糖尿病肾病患者肾间质的损害，使病情进一步恶化；③蛋白质丰富的动物类食物同时含有大量的脂肪和胆固醇，高蛋白质饮食不仅导致血糖控制不稳定，而且会使血脂升高，促使血管发生病变，也会加重肾功能的损害，使病情恶化；④高蛋白质饮食还可使尿钙排出增多，钙的负平衡进一步加剧，且会间接加剧肾病的恶化。
所以，临床上应根据糖尿病肾病患者的病情采取合理的低蛋白质（每天每千克体重0.8～0.9克或更低）饮食，最好是在临床专业营养师的指导下实施。
水果减肥，“减”成营养性贫血
生活实例
去年夏天，周小姐采用了近年流行的水果减肥法，每天只吃水果，其他食物一概不吃，几日后周小姐发现体重下降了不少。看到自己的减肥成果，周小姐很开心，并决定坚持下去。就这样持续了40多天。突然有一天，周小姐感到头昏眼花，随即晕倒在地。去医院诊治后，向来身体健康的周小姐被诊断患有营养性贫血症。
营养分析
所谓水果减肥是指除了水果以外，其他食物都不吃。这种方法的倡导者认为，水果富含纤维素，脂肪、热量值都比较低，所以减肥人士可以获得较好的减肥效果。但在营养师眼里，水果减肥是一种完全偏离合理膳食、均衡营养原则的饮食减肥法，其所带来的弊端远远大于减肥所带来的好处。
水果不仅热量低，而且蛋白质及其他营养素也无法满足人体正常需要，长期坚持水果减肥，迟早会发生蛋白质、维生素、矿物质等营养缺乏病，人的体力、精力、体质因此下降，由此发生严重的营养性贫血也是必然的。采取这种减肥方法还可能出现体质性低血压，女性可能出现月经紊乱甚至停经等内分泌功能失调。少数人在体重减少的同时可能出现肌肉萎缩、皮肤干燥等症状。而且一旦由水果减肥饮食恢复到正常饮食，体重的反弹可能出乎你的意料。
可见，水果减肥是一种得不偿失的方法，背离科学饮食营养原则，更重要的是，往往要付出健康的代价。