肺癌患者外周血中循环肿瘤细胞与D-二聚体纤维蛋白原及血小板的关系

• 作 者: 刘春花 巩平 杨杰
• 机 构: 830001 乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科,832008 石河子大学医学院第一附属医院肿瘤内科,830001 乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科
• 出 处: 中华肿瘤杂志
• 发表日期: 2016年38期
• 关键词: 肺肿瘤 循环肿瘤细胞 D-二聚体 纤维蛋白原 血小板 肿瘤转移

目的

探讨肺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)与D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)间的关系。

方法

收集79例原发初治肺癌患者的临床病理资料，采集患者清晨空腹时肘静脉血，检测患者外周血中D-D、FIB和PLT水平，应用免疫磁珠阴性分离及免疫细胞化学染色方法检测CTC的表达，分析D-D、FIB和PLT水平与CTC及肺癌患者临床病理特征的关系。

结果

79例肺癌患者外周血中D-D、FIB和PLT水平分别为(1.74±2.04)mg/L、(3.51±1.46)g/L和(311±139)×10⁹/L。其中D-D水平与肺癌患者远处转移情况有关(P＝0.046)，FIB水平与肺癌患者临床分期、远处转移情况有关(均P<0.05)，PLT水平与肺癌患者年龄、临床分期和远处转移情况有关(均P<0.05)。79例肺癌患者中，CTC阳性45例，CTC阴性34例。CTC阳性患者的D-D、FIB、PLT水平分别为(2.31±2.41)mg/L、(3.79±1.56)g/L和(338±130)×10⁹/L，CTC阴性患者的D-D、FIB、PLT水平分别为(0.99±1.02)mg/L、(3.14±1.25)g/L和(229±129)×10⁹/L，差异有统计学意义(均P<0.05)。有远处转移患者的CTC阳性率(82.8%，24/29)明显高于无远处转移患者(42.0%, 21/50)，差异有统计学意义(P<0.001)。有远处转移患者的D-D、FIB、PLT水平分别为(2.33±1.95)mg/L、(4.13±1.43)g/L和(433±74)×10⁹/L，无远处转移患者的D-D、FIB、PLT水平分别为(1.40±2.03)mg/L、(3.15±1.37)g/L和(206±88)×10⁹/L，差异有统计学意义(均P<0.05)。

结论

CTC可提早预测肺癌的远处转移，而血液高凝状态可能更易促进肺癌远处转移的发生。