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目的
探讨腹腔镜与开腹胃楔形切除术治疗胃间质瘤的适应证及安全性。
方法2010年至2014年间手术治疗的胃间质瘤患者按照肿瘤直径进行1∶1配对，分为开腹组和腹腔镜组，分析两组患者的临床病理资料、围手术期相关因素、术后营养状况及短期预后。
结果共入组胃间质瘤患者100例，年龄为(58.99±10.41)岁。其中开腹组50例，腹腔镜组50例。开腹组和腹腔镜组患者的年龄分别为(61.58±10.43)岁和(56.40±9.82)岁，差异有统计学意义(P＝0.012)。开腹组和腹腔镜组患者的肿瘤多位于胃体，分别占52.0%(26/50)和56.0%(28/50)。两组患者的手术时间差异无统计学意义(P＝0.075)。开腹组和腹腔镜组的术中出血量分别为(137.60±140.69)ml和(48.60±48.89)ml，住院时间分别为(17.22±7.11)d和(12.14±4.32)d，胃管留置时间分别为(6.28±3.73)d和(3.76±1.73)d，腹腔镜组明显优于开腹组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。开腹组和腹腔镜组患者的术后前白蛋白水平分别为(0.11±0.05)g/L和(0.07±0.04)g/L，转铁蛋白水平分别为(0.64±0.30)g/L和(0.51±0.29)g/L，差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组患者的术后并发症发生率(2.0%，1/50)显著低于开腹组(14.0%，7/50)，差异有统计学意义(P＝0.027)。
结论腹腔镜胃楔形切除术治疗胃间质瘤具有良好的安全性，患者恢复迅速，营养状况较好。