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目的调查东莞市横沥镇45岁及以上户籍人口盲和低视力的患病率和致盲原因；方法以人群为基数，采用整群随机抽样的方法，2011年8月至2012年3月对45岁及以上并在当地居住10年以上户籍人口进行抽样调查；由广东省眼病防治研究所专家抽取6个社区共5223人，以三大村和三小村为标准，正式调查前先进行预调查，并保证质量的重复性试验。根据盲和低视力的年龄、性别等分布情况，调查其盲和低视力的患病率，按流程检查明确主要致盲眼病；各检测数据间的比较采用χ2检验。结果在检录的共5223人中，实际受检人数为4588人，受检率为87.84％。按照2003年WHO日常生活视力损伤标准：盲的患病率为0.96％，低视力的患病率为11.51％；按照1973年WHO最佳矫正视力损伤标准：盲的患病率为0.44％，低视力的患病率为4.27％。无论是日常生活视力损伤标准，还是最佳矫正视力损伤标准，盲和低视的患病率都随年龄明显上升高，差异有统计学意义（日常生活视力盲χ2＝87.95、低视力χ2＝507.02，最佳矫正视力盲χ2＝72.82、低视力χ2＝378.82；均P＜0.001）。按日常生活视力损伤标准：导致盲和低视力的首要病因是白内障，其次是未矫正的屈光不正、视网膜病变、翼状胬肉和青光眼。65岁以上人群是防盲治盲的重点人群。男性和女性盲和低视力患病率差异无统计学意义。结论东莞市横沥镇中老年人盲和低视力疾病在高龄患者中，白内障，未矫正的屈光不正、视网膜病变、翼状胬肉和青光眼是主要原因。应及时建立慢病健康档案，定期检查，早期预防和干预。