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目的 寻找断指再植失败的原因,提高断指再植的成功率.方法 对该院1999年1月至2006年12月24例31指断指再植失败病例的创伤和手术情况及术后治疗护理情况进行回顾性分析.结果 坏死的31指中,因血管危象处理不及时或处理后仍不能逆转的有21指,再植指感染引起7指,吸烟所致1指,术后不配合治疗下床活动致再植指体坏死2指.再植指丧失血液供应发生在1 d内的有9指,1～3 d的有12指,4～7 d的有8指,超过9 d的有2指.结论 严格掌握手术适应证,术中彻底清创及止血、提高血管的吻合质量、避免吻合血管的受压,术后严密观察、加强护理、及时治疗血管危象是提高断指再植成功率的关键。