【摘 要】
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目的 探讨七氟烷及异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能的影响.方法 共纳入62例严重骨折需要手术患者,均行全身麻醉.62例患者按随机数字表法分为七氟烷组(31例,麻醉维持给予1.5％～3.
【机 构】
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265100,山东省海阳市人民医院麻醉科;265100,山东省海阳市人民医院手术室;265100,山东省海阳市人民医院妇科
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目的 探讨七氟烷及异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能的影响.方法 共纳入62例严重骨折需要手术患者,均行全身麻醉.62例患者按随机数字表法分为七氟烷组(31例,麻醉维持给予1.5％～3.0％七氟烷)、异氟烷组(31例,麻醉维持给予1.5％～3.0％异氟烷),两组均静脉持续泵注雷米芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min),间断静脉注射阿曲库铵维持麻醉.比较两组术后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)的差异,同时比较两组患者术后需要行血液透析治疗的例数.结果 两组术后第1、3、7天SCr、BUN水平均显著低于术前[七氟烷组:(517±187)、(163±110)、(103±99)μ mol/L比(853±220)μmol/L,(17.1±7.8)、(9.5±4.1)、(9.7±3.8)mmol/L比(21.8±9.3)mmol/L;异氟烷组:(539±188)、(136±108)、(101±95)μmol/L比(881±220)μ mol/L,(17.5±7.4)、(9.5±3.5)、(9.8±3.3)mmol/L比(20.0±8.9)mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).术后各时间点SCr、BUN水平两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后7d内七氟烷组有1例(3.2％)患者需要行血液透析治疗,异氟烷组亦有1例(3.2％)患者需要行血液透析治疗,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于严重骨折行全身麻醉手术的患者,七氟烷与异氟烷均对肾功能无显著不良影响,因此对于此类患者使用七氟烷行麻醉治疗可行,值得临床推广应用.
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