【摘 要】
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01胫骨前内侧因皮下软组织较少，若此处骨折合并皮肤缺损常导致骨质外露，临床上处理比较棘手，对此本科用外固定支架和肌皮瓣转移治疗取得较好效果。报告如下：1 临床资料rn 1) 一般
【机 构】
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江西省南昌市第三医院骨科，江西南昌330009
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01胫骨前内侧因皮下软组织较少，若此处骨折合并皮肤缺损常导致骨质外露，临床上处理比较棘手，对此本科用外固定支架和肌皮瓣转移治疗取得较好效果。报告如下：1 临床资料rn 1) 一般资料：本科共收治4例胫骨骨折并皮肤缺损患者，其中男3例，女1例；年龄22～53岁，平均43岁。4例均为新鲜骨折。3例为粉碎性骨折。rn 2) 手术方法：(1)4例手术均采用硬膜外麻醉，仰卧于手术床上，上好气囊止血带。先行清创，清除创面坏死组织及异物，清洗伤口清毒后在骨折两端胫骨内侧离创面5～10cm分别上好二枚外固定螺钉，先直视下行骨折复位，骨折对位对线良好后，固定外固定支架。(2)肌皮瓣转移：首先设计肌皮瓣，4例均选用小腿内侧肌皮瓣，按创面大小确定手术方式。切口自小腿后正中向下，至创面以远3～7cm(依创面大小而定)而弯向前外侧，至创面缺损之远侧，皮瓣呈U型，切开筋膜，分离浅层肌肉，形成肌皮瓣，将肌皮瓣向前外转移覆盖创面，无张力下与创面皮肤缝合。．供瓣区用中厚皮片覆盖。
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