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目的:探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭时,不同的撤机方法对临床效果的影响。方法:将63例经持续应用NPPV治疗的COPD并发呼吸衰竭的患者,达到统一制定的撤机标准后,随机分为3组,分别采用直接停用的方法(直停组)18例;逐步减少通气时间的方法(减时组)24例;逐步减少吸气压力的方法(减压组)21例。结果:直停组、减时组和减压组的撤机成功率分别为38.9%(7例)、62.5%(15例)和42.8%(9例),减时组的撤机成功率最高(P〈0.05)。另外减时组和减压组